疏肝利胆法治疗胆结石症的临床体会-病案二
年代:未知
医家:
开本:未知
来源:杭州市上城区卫生局中医药研究室
印刷:铅印
倪XX,女,61岁,富阳县常安公社童家大队农民,门诊号14022 师 病史记录:76年1月3日夜10时后发病。4日晨1时急症入富阳医院,高热不退,疼痛 剧烈,高度黄疸,危情未解。急转杭州市一医院,诊断为胆囊炎胆石症住院。入院后禁食、补液、消炎、镇痛等保守疗法。曾注射青霉素,录霉素。但体温始终在39℃以上。巩膜皮肤 黄染,有上腹紧张压痛明显,腹胀,神志时而朦胧,口干燥、尿少、持续5天。8日化验二氧化碳结合力51%毫克,非蛋白氮41.5%,尿常规正常、体温39.1℃、血压90/66、心率144 次/分。9日病情恶化,出血倾向严重,静脉出血约500毫升。下午四时医院发出病危通知单: 初步诊断意见:中毒性休克、阻塞性黄疸、胆囊炎胆石症。目前情况及可能予后估计:中毒 情况严重,出血倾向严重,手术与非手术危险性均甚大。9日化验记录:白血球37.500、中 性78%、酸性18%、淋巴4%、黄疸46、胆红质6%毫克、总蛋白4.6、白蛋白23、球蛋白23。 1月12日初诊:病员仍住原院未来。由亲属代诉病情如上。今已出现腹水。 诊断:胆石症阻塞性黄疸中毒性休克(危重型)。
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