脑干肿瘤一则

年代:未知
医家:郭文灿
开本:16开
来源:河南中医学院附属医院
印刷:铅印
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患者白xx,女,35岁,河南郏县冢头街人,农民。一九七三年九月二十日突然头痛,眼痛,次日左眼及左臂麻木,第三日到公社卫生院检查谓“青光眼”,继到县医院排除青光眼,谓“神经性疾病”,建议到河南医学院进一步确诊。同年十月九日到“河医”就诊,当时自觉症状是:剧烈头痛,尤以两“太阳穴”处为重,呈持续性,右眼视物模糊,睁不开眼,左脸麻木加重,左上肢麻木无力,左下肢相对轻缓,不发烧,病前亦无发烧史。经检查,左侧鼻唇沟浅,两眼裂等大,伸舌居中,左侧肢体肌力W°,腱反射(十),左巴氏征(中)性,痛觉存在,共济运动正常。腰穿:脑压170mmE2°,蛋白14 Img%,糖50 m%,蛋白(一),清,无色,细胞数2个。印象是“脑干病变”?并给青霉素、链霉素治疗,病情无明显变化。是年十一月十日患者又到上海第二医学院第三人民医院和上海中医学院检查,分别是右眼睑不全下垂,右眼球内收,向上、向下不能,疯孔散大,直径1/m左眼0.2/m,对光反射消失,左眼向上亦差,眼底(一);左肢不完全瘫痪,张力高,肌力】一;感觉(一),腱反射左右,左巴氏征(+),右(一)。诊断为“脑干病变”(脑干肿瘤,血管性?)因属“禁区”不能手术,提出观察治疗,给维生紫C, AGI, BA,地塞米松,效果不佳,复返河南。一九七四年三月一日到我院求治,头痛眼痛仍剧,两“太阳穴”处更甚,眼睑下垂不能睁视,瞳孔散大,视物模糊,左脸及左臂麻木较重,左侧上下肢麻木无力,呈不全瘫痪状,脉象沉紧濡滑,舌苔薄白稍黄,质暗红,依照祖国医学辨证分析,此属肝气郁遏,痰火壅结,上干于脑,瘀滞脉络,治以平肝热,去痰火,佐以通经活络,拟清热化痰消瘤汤治之。
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