虚劳再生障碍性贫血-病案一
年代:未知
医家:魏玉英
开本:16开
来源:市中区人民院
印刷:铅印
患者鹿××,女,19岁,社员,于1974年7月18日初诊:病史摘要:患者从1974年4月7日开始,头疼、头晕、恶心,伴有牙龈出血,鼻衄,经市某院检查,血色素5.5克,红细胞35万。于5月20日转省立医院门诊。化验检查:血色素3.5克,红细胞112万、白细胞2800。心率124次/分,】Bsm。胫前有陈旧性紫斑。于5月27日骨髓穿刺结果:1.各种有核细胞增生明显减低,粒系细胞中期及后期较易见,前期少见,淋巴细胞相对增高,浆细胞增高,网状细胞增高。2.红细胞系统也明显减低,以晚幼红及中幼红易见到,成熟红细胞大小不匀,中心轻度澹染。3.巨核未见,血小板可见。寄生虫(-)血片:红细胞分布偏低,中性粒细胞偏低,淋巴细胞相对偏高,血小板不多见,成熟红细胞与骨髓相同。寄生虫(-)意见:符合再生障碍性贫血。前后四次共输血1200毫升,同时服抗感染药物,并用丙酸诺龙、利血生、肝B12、维生素B12等,经治疗无效,于74年7月18日来我院就诊。当时患者极度虚弱,脸面及下肢浮肿,压指凹陷,面色苍白,神志呆滞,牙龈浮肿出血,恶心头晕,心悸、四肢无力、口渴欲饮,经常鼻衄,大便色黑,月经色澹,脉细数,苔薄白质澹,诊为气血双亏,肾阴不足,宜补气养血,佐以益肾。拟当归补血汤合左归饮加减。