鼻衄二则-病案一
年代:未知
医家:张九霖
开本:16开
来源:民族医疗门诊部
印刷:铅印
范淑兰,女,81岁,住礼拜寺巷4号。一九八二年一月二十一日初诊:鼻出血量多,并有血块,曾在山医附院检查治疗,但效果不显,家人故来我门诊部请求出诊就医。因病人以前素患有肝阳上亢(高血压)病血压均在183—230/70—80mmHg,经常来我门诊部就诊。望诊:高龄妇女,形体消瘦,仰卧在床,枕高,不敢活动,神智尚清楚。经山医附院五官科治疗,将鼻腔堵塞。印堂处及两眼内眦及眼眶周围皮肤均呈紫黑色。但血仍从口中流出,舌质赤红无苔而燥。闻诊:鼻腔因堵塞不能呼吸,只有张口呼吸,语言无力。问诊:家人代述:鼻出血已十余天,曾在山医附院五官科治疗效果不显,查过血色素8克,白血球正常,血小板十三万,只能喝点流汁或软饭,量均不多。大便七日未解。切诊:脉洪弦而芤。左下腹有硬块燥粪。腹软肝脾不大无压痛。辨证:年逾八旬,身体消瘦,素有内热,头晕心慌,肝阳上亢(高血压)病。实属阴虚内热所致。治则:滋阴清热,佐以凉血,止血,润便为法。处方:犀角地黄汤加味。