肺结核长期高热二则-病案一
王××,女,27岁,农民。于1982年4月23日入院,住院号4577。患者曾于79年秋季因发热,咳嗽吐白色粘性痰,经某院诊断为肺炎。治疗后症状缓解,但两年来经常干咳无痰。于20天前出现胸痛,憋气、盗汗,咳嗽等症状,仍然坚持田间劳动也未就医。6天前上述症状加重并发烧,经某院诊为肺结核并发气胸转来我院治疗。检查:体温37.9°℃,血压110/70毫米汞柱,脉率95次/分,神志清,全身皮肤无皮疹及出血点,巩膜无黄染,颈软,气管居中,甲状腺不肿大,胸部右侧叩诊鼓音,左肺呼吸音强于右肺,未闻及干湿性罗音,腹软,肝肋下3厘米,剑突下5厘米,脾未触及,下肢不浮肿,血象白细胞1400/立方毫米,中性84%,淋巴16%,血沉10毫米/1;小时,尿(-)肝功能检查属于正常范围,痰菌阳性IV,未找到症原虫和霉菌,胸片:左肺上中野见有大片班点状阴影,肺尖部阴影显示絮状,边缘不清,密度不均匀,心脏检查无异常,西医诊断为浸润性肺结核并自发性气胸。先给予利福平、乙胺丁醇,异烟肼抗痨以及对症治疗,并于5月6日行胸腔穿刺,抽气后体温39°℃以上,加用红霉素、卡那、氢考加强抗炎控制高热但体温不降,血象仍在12000—14000/立方毫米,中性80一85%,痰菌仍然阳性,胸片所示病灶也未见吸收。再加用抗痨抗炎和激素类药物如吡嗪酰胺,氨苄青霉素、地塞米松,并根据外院会诊意见给予PAS和白霉素(静脉滴入),继之病人出现全身性皮疹,体温波动在38.5℃-40°℃。这样到6月24日病程两个月高热不止而反加重,血色素却降至8克。通过本院会诊决定停用西药改用中药治疗。中医诊查患者高热汗出,口渴思饮但饮量不多,喜冷食,咳嗽、胸痛,吐少量黄白色粘性痰,神志清但烦躁,形体瘦弱,表情痛苦,面色统白,口唇爪甲色澹无华,两目喜闭,神气疲惫,全身出现红色斑疹相连成片,鼻唇干裂,舌尖边赤红,舌苔前部黄燥根部黑褐老燥,舌面干而无津,牙齿黄焦枯燥,语声低弱,大便干燥,尿赤量少,脉象洪数沉取力弱,腹部平软扪之不痛,综合临床所见,诊本病为风温犯阴,热伤营血,灼肺伤心,下损肝肾,真阴亏耗水不涵木,化风痉厥之势将发未发。因此治法必须考虑上下兼顾。以凉血散血,清热透热,解毒护心治其上,咸寒化阴,滋肾涵肝,平木熄风治其下
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说明
试谈中医辨证论治的主要内容及其客观规律
中医基础理论与方药研究近况
试论痰病学
医案 试论痰病学-病案一
医案 试论痰病学-病案二
医案 试论痰病学-病案三
医案 试论痰病学-病案四
浅议祖国医学观察方法的应用
气的研究
试论阴火为气虚之火
辨证施治与脉诊
用药如用兵论浅识
约谈胃阴与五脏之阴的关系
从《内经》看心血脉的功能及相互关系
医案 龙胆泻肝汤的临床应用
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案一
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案二
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案三
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案四
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案五
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案六
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案七
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案八
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案九
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十一
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十二
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十三
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十四
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十五
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十六
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十七
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十八
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案十九
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案二十
医案 龙胆泻肝汤的临床应用-病案二十一
略谈补益药在方剂中的配伍应用
医案 龙胆泻肝汤在外科临床的应用
医案 龙胆泻肝汤在外科临床的应用-病案一
医案 龙胆泻肝汤在外科临床的应用-病案二
医案 龙胆泻肝汤在外科临床的应用-病案三
医案 龙胆泻肝汤在外科临床的应用-病案四
医案 龙胆泻肝汤在外科临床的应用-病案五
医案 小柴胡汤的临床应用
医案 小柴胡汤的临床应用-病案一
医案 小柴胡汤的临床应用-病案二
医案 小柴胡汤的临床应用-病案三
医案 补中益气汤的临床应用
医案 补中益气汤的临床应用-病案一
医案 补中益气汤的临床应用-病案二
医案 补中益气汤的临床应用-病案三
医案 补中益气汤的临床应用-病案四
医案 虚劳再生障碍性贫血
医案 虚劳再生障碍性贫血-病案一
医案 虚劳再生障碍性贫血-病案二
浅谈金匮百合病与脏躁病
医案 中风证治
医案 中风证治-病案一
医案 中风证治-病案二
医案 中风证治-病案三
医案 中风证治-病案四
医案 中风证治-病案五
医案 祖国医学对冠心病的认识及治疗浅议
医案 祖国医学对冠心病的认识及治疗浅议-病案一
医案 祖国医学对冠心病的认识及治疗浅议-病案二
低热治验及体会
医案 低热治验及体会-病案一
医案 低热治验及体会-病案二
医案 低热治验及体会-病案三
治疗半身不遂的临床心得
医案 治疗半身不遂的临床心得-病案一
医案 神经衰弱的辨证施治
医案 神经衰弱的辨证施治-病案一
医案 神经衰弱的辨证施治-病案二
医案 神经衰弱的辨证施治-病案三
医案 神经衰弱的辨证施治-病案四
浅谈胃脘痛证治六法
以酸胜甘为主治疗糖尿病30例小结
医案 以酸胜甘为主治疗糖尿病30例小结-病案一
医案 运用脾胃论治疗消化系统疾病的经验
医案 运用脾胃论治疗消化系统疾病的经验-病案一
医案 运用脾胃论治疗消化系统疾病的经验-病案二
肾着汤加味治疗寒湿腰痛
医案 肾着汤加味治疗寒湿腰痛-病案一
医案 肾着汤加味治疗寒湿腰痛-病案二
医案 肾着汤加味治疗寒湿腰痛-病案三
自拟槐米汤治疗中风病
对哮喘病的浅见
半夏泻心汤治疗脾胃病的体会
医案 半夏泻心汤治疗脾胃病的体会-病案一
医案 半夏泻心汤治疗脾胃病的体会-病案二
平胃散加减治疗脾胃病
十二指肠球部溃疡80例治疗小结
医案 十二指肠球部溃疡80例治疗小结-病案一
下肢丹毒的中医治疗——附104例临床分析
鼻渊证治
医案 鼻渊证治-病案一
疮疡与阴阳五行
医案 胆囊炎的中医辨证治疗
医案 胆囊炎的中医辨证治疗-病案一
医案 胆囊炎的中医辨证治疗-病案二
医案 大柴胡汤加减治疗胆囊炎胆石症的体会
医案 大柴胡汤加减治疗胆囊炎胆石症的体会-病案一
医案 大柴胡汤加减治疗胆囊炎胆石症的体会-病案二
医案 甲状腺肿的治疗体会
医案 甲状腺肿的治疗体会-病案一
医案 甲状腺肿的治疗体会-病案二
加味左归饮治疗三叉神经痛93例小结
对脱发的探讨和治疗
医案 针刺治疗中风244例临床观察体会
医案 针刺治疗中风244例临床观察体会-病案一
医案 针刺治疗中风244例临床观察体会-病案二
浅谈针灸与方脉
略述内经中对刺法的应用
医案 针刺治愈脱髓鞘病变一例报告
医案 针刺治愈脱髓鞘病变一例报告-病案一
浅析气
排针法加红外线治疗截瘫5例总结
医案 排针法加红外线治疗截瘫5例总结-病案一
针刺为主治疗中风52例临床疗效分析
医案 针刺为主治疗中风52例临床疗效分析-病案一
医案 针刺为主治疗中风52例临床疗效分析-病案二
针刺治疗中风后遗症140例效果介绍
浅谈五输穴
穴位注射治疗305例腰痛病总结
医案 针药配合治疗癫狂61例总结
医案 针药配合治疗癫狂61例总结-病案一
医案 针药配合治疗癫狂61例总结-病案二
医案 针药配合治疗癫狂61例总结-病案三
谈中风非风辨证施治
电针治疗周围性面神经麻痹30例
针灸太渊太溪二穴治疗遗尿36例报告
电针秩边环跳穴治疗坐骨神经痛的体会
医案 电针秩边环跳穴治疗坐骨神经痛的体会-病案一
针灸对风湿性关节炎的病型分类及治疗
风池风府风门三穴临床鉴别应用体会
穴位注射治疗高血压病
医案 穴位注射治疗高血压病-病案一
穴位注射治疗荨麻疹81例临床观察
治疗崩漏浅析
医案 治疗崩漏浅析-病案一
医案 治疗崩漏浅析-病案二
医案 治疗崩漏浅析-病案三
医案 治疗崩漏浅析-病案四
医案 治疗崩漏浅析-病案五
妇女更年期综合征论治
医案 妇女更年期综合征论治-病案一
医案 叶氏加减正气散在儿科外感病的应用
医案 叶氏加减正气散在儿科外感病的应用-病案一
医案 叶氏加减正气散在儿科外感病的应用-病案二
医案 叶氏加减正气散在儿科外感病的应用-病案三
痄腮小议
52例小儿腮腺炎中医治疗分析
浅谈小儿厌食
推拿常用手法及应用
医案 推拿治疗小儿外感发热50例疗效观察
医案 推拿治疗小儿外感发热50例疗效观察-病案一
医案 推拿治疗小儿外感发热50例疗效观察-病案二
推拿治疗小儿腹泻24例体会
浅述中医喉科中的喉喑
治疗乳蛾的一点体会
升散法在眼科临床上的应用机理探讨
中心性视网膜炎证治体会
医案 中心性视网膜炎证治体会-病案一
综合疗法治疗股骨干骨折40例疗效观察
少年股骨颈骨折治验
医案 少年股骨颈骨折治验-病案一
医案 鼻衄二则
医案 鼻衄二则-病案一
医案 鼻衄二则-病案二
医案 肺结核长期高热二则
医案 肺结核长期高热二则-病案一
医案 肺结核长期高热二则-病案二
病毒性肺炎两则
医案 病毒性肺炎两则-病案一
医案 病毒性肺炎两则-病案二
糖尿病二例
医案 糖尿病二例-病案一
医案 糖尿病二例-病案二
心源性休克一则
医案 心源性休克一则-病案一
医案 热挟湿证治二则
医案 热挟湿证治二则-病案一
医案 热挟湿证治二则-病案二
尿崩证一则
医案 尿崩证一则-病案一
急性黄疸型肝炎三则
医案 急性黄疸型肝炎三则-病案一
医案 急性黄疸型肝炎三则-病案二
医案 急性黄疸型肝炎三则-病案三
医案 胆石症二则
医案 胆石症二则-病案一
医案 胆石症二则-病案二
晚期妊娠中毒症一则
医案 晚期妊娠中毒症一则-病案一
针治遗尿一则
医案 针治遗尿一则-病案一
电针加红外线治疗老年性遗尿一则
医案 电针加红外线治疗老年性遗尿一则-病案一
医案 舌痒一则
医案 舌痒一则-病案一
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