34使用骨折外固定器引起静脉撕脱-病案一
年代:未知
医家:王万平
开本:16开
来源:一四一医院
印刷:油印
患者男性,38岁,住院号70452,于84年11月20日,被汽车碰伤左大腿住院。检查:病人神老清,血压110/76。诊断,左股骨中段横段骨折。于84年11月27日下午,在硬膜外麻下,行骨折外固定术,首先将带螺熊和不带螺丝的两根克氏针分别置入骨折远端。处理近端时,带细熊的克氏针进入骨髓腔向对侧骨皮质旋转较弗力,且发现患肢血液回流受阻,故停进克氏针,抬高患胶观察5分钟后静脉回流无改变。根据当时穿刺的情况,及进针后情况,认为不是直接刺伤静脉而致。因此继读穿刺成功。给简单固定,送回病房,继续抬高患肢,观察患肤远端回流血有所改善,当时未作特殊处理夜间观察患服皮色逐渐改善,次晨快夏正常,此后患肢轻度肿胀,病人全身情况尚好,四天后透视,复位及固足不理想,故改阴牵引术,当找出骨折近端带螺织的克氏针时,发现钢丝表面附着较紧一段静脉,长约13cm。