中西结合治疗脑脉管炎-病案二

年代:未知
医家:陈慕莲
开本:16开
来源:武汉市第二医院中医科
印刷:铅印
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杨×,男,30岁,交通局工人,1972年7月10日入院住院号190046三月前高热后发现右上臂擦痛无力,前臂内侧可扪及索状物,经我院外科诊断,右上臂头静脉栓塞,作右上臂头静脉结扎术后,症状未见改善,并有头昏痛,右侧上、下肢瘫痪,右臂不能上拾,不能行走及自理生活,5月3日经我院脑外科作左侧脑血管造影检查结果,侧位见脑血管变细,大脑中动脉主干显影不清,因症状逐日加重,入中医病房治疗。检查:体温37°C血压120/80mmHg,神志清楚,两侧瞳孔等大对称,右上、下肢感觉迟钝,(痛、触、温觉)右臂内侧可扪及索状物,质硬、有压痛,右上肢瘫痪,下肢轻瘫,右臂下垂、持物自落,下肢瘘软,行走数步即自行跪下,需人帮助扶起,心律不齐,无明显杂音。中医检查:面白少华,神情困乏,脉细数、有结代、舌边尖有瘀点、苔薄。辩证:瘀血停滞、络脉痹阻。治则:活血化瘀、软坚通络。
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