53胸痹病毒性心肌炎
年代:未知
医家:
开本:16开
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郑**女八岁 门诊日期:一九八九年三月六日 发病及诊治经过:一九八八年十一月二十日出现咳嗽,流涕,低热,口服感 冒药后症状好转,一周后(十一月二十八日)自觉阵发性 心悸,胸闷,时有气短,脉率107次/分钟,即去中日友 好医院诊治,查心电图呈性心律不齐,心肌酶谱: G0T34U/L, LDH799UL, CPK150U/L。印象为“心肌炎”。 药物治疗和休息后症状渐轻,患儿半日上学,半日休息。 后因活动量增加,致使症状加重,于1988年12月10日 逐转东直门医院住院治疗(病历号050644)入院后12月13 日查心肌酶谱:GOT230U/L, LDH202U/L, CPK331U儿L, 心 电图检查诊为(1)心肌炎(2)心肌协调功能减低,左 前束支传导阻,治疗则中西药结合,中药以益气养阴, 健牌养血,清利咽喉,调理脾胃,养心解毒等法,方用炙 甘草汤,玄参升麻汤,枳术丸,蚕扑夏苓汤加减化裁。西 药以能量合剂改变心肌代谢。住院共八十余日,采用能量 合剂三个疗程,诸症较入院时减轻,经检查仍为“心肌炎 改变”。经友人介绍,未办出院手续:而告假回家小熊, 趁机邀余诊治。 现在症:间歇性胸痛,心悸,倦怠乏力,纳谷不香而食量很少,大傅秘结, 小便短赤睡眠不稳,稍有响动即被惊醒。 望:精神尚可,然躁动不宁,面色黄,面目浮,山根管黯,尖红, 答薄黄。 款 切诊:脉细数 证属:素体禀赋不足,痰瘀痹阻心络。 法以:健脾益胃:开胸通络
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