8胰腺癌

年代:未知
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开本:16开
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刘火火 男 40岁火公司付总经理 初诊日期:一九九一年一月十五日 病情介绍:患者于1975年开始,间断出现上腹部嘈杂感,反酸,暖气,服胃 得乐后好转,近三个月来症状加重,并持续胀痛,嗳气后转轻, 尤以食后夜间疼痛明显且向左背部发射,体重无变化。B超结果, 肝,肾,膀胱未见占位性病变,胰体尾部可见一向前突起约6. 0X4.2cm肿物图象,轮廓清晰,边界不规则,内为点片状,中、 低较强回声,肿物位于肝左叶后缘,超声印象,胰腺肿瘤。肝胆 胰肾CT扫描,胰体,胰头部明显肿大,边缘不清,密度不均匀 前方侵及到胃后壁,后方与腹后壁界限清楚,胰尾形态密度正常 CT印象:肝胆肾未见异常,牌大,胰腺肿物(胰尾正常),胃镜 检查,浅表性胃炎,其他无异常发现,诊断:胰腺癌。于九零年 十一月二十七日住院,入院又行院“B超”检查,胰体部分,胰 头部采及约5.1x6.0cm低回声团块,边界清楚,肿块向前与胃后 壁关系密切,与脾静脉,肠系膜上动,静脉均有粘连,印象:符 合胰体, 部分胰头部实性占位性病变, 胰腺癌可能性大:MRI 检查:胰腺头,体部占位性病变,余检查未见异常,经全院有关 科室会诊:诊断:胰腺癌。于九零年十二月十三日在全麻下行剖 腹探查术,大网膜转移癌切除3处,术中发现大网膜上多个结节 大者约3cm,小者如绿豆大,为典型的转移癌结节,与周围组织 浸润,在胃窦后方可摸到约6X7cm的硬块,与胃后壁粘连,表面 结节状高低不平,质较硬,深部与胰腺连接,由于肿瘤已在腹腔 内广泛种植转移,已无根治切除的可能性。一九九一年一月七日 出院,.最后诊断:胰腺头,体癌,腹腔内转移。由于患者家属对 病情保密,患者只知因胃渍疡而住院手术,现已完全手术成功。 当然也不能再进行各种相应的治疗方法。但也知晓,胰腺癌病情 的迅猛,生命存活的短暂,动员诸多亲朋好友,想方设法寻求治 疗方法,增加生存时机,值此,一九九一年一月十五日,延余诊 治。 刻诊:面色萎黄,清瘦脸庞忧虑重重,1.8米的修长身材,更显得单薄,腹 部手术后腹胀难忍,自觉腹部与背部中间有一层隔膜相堵,站着,躺 着更为明显,身体活动后,堵塞感更加难忍,大小便每天多次,频有 便意,又淋漓不断,便样混浊不清,睡觉不稳,每天晚上11时才能入 睡,到凌晨三时许即醒,醒后就无法再睡,只好躺到天明,不思饮食 每天主食二两左右,并不断频繁打呃,更不愿进食。午后体温37.5摄 氏度左右,全身无力,脉沉细,舌淡,舌尖红,苔白腻而厚。 证属:邪毒浸害胰腺,脾虚湿浊瘀滯. 危及生命,剖腹探查,创伤机体,正 气更弱,邪毒器焰嚣张。 治以:扶正消毒驱邪
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