74高血压病辨证查房施护-病案一
年代:未知
医家:张玲美
开本:16开
来源:通州市中医院
印刷:油印
患者男性,68岁,因头昏反复十余年加重伴四肢麻木一周入院。T36.8°C,P120次/分,R19次/分,BP23/15KPA。形体丰腴,头昏重眩晕,乏力,下肢软弱无力,四肢麻木尤以上肢为重纳谷佳,胸闷,行走尚可,二便均调,舌质红,苔黄腻,脉弦数,证属肝阳上亢,痰火上扰,治拟平肝潜阳,化痰熄风剂一日一帖口服,西药给予降压药等。病机分析:患者形体肥胖,乃气虚痰盛之体,又久患“眩晕”,素体阳盛,肝阳夹痰上扰清空,故见头晕且重;年过六旬,肾气已虚,肾阳不足,肝失所养,肝阴不足,肝阳上亢,肝阳化风,风阳内动,挟痰走窜经络,脉络不畅,气血衰弱,故见四肢麻木,下肢软弱无力。痰浊弊阻。胸阳失展见胸闷。舌质红,苔黄腻,脉弦数乃肝阳亢盛,痰火内扰之象。护士长:按引起高血压的原因可归纳为五类:肝阳上亢、痰浊中阻、肝肾有虚、气血失调、阴阳两虚。