运用中医辩证分型治疗冠心病25例的疗效观察

分析其病因、病机、脉象、病势轻重、体质虽弱等，根据不同的临床表现，结合中医对本病的基本认识，按照“辩证论治”的原则，抓主主要矛盾，初步找到一些辩证分型的规律。经过一年来25例的临床观察，对辩证分型治疗有了一些体会。我们将本病分为虚实两大证，四个型：（一）实证1.气带血疫型：定状：心前区和胸骨后刺痛或网痛，时作时止，痛引肩背，痛甚发，心怪、气短、胸闷，重则口唇爪甲青暗。脉象：细涩或微细。舌象：舌质暗红或边有痰斑，舌苔白。治则：理气活血化赛。2.痰湿内阻型症状：胸闷落气，心前区阵发性阿病，头晕、心怪、气短、腹胀、纳呆、恶心，或有轻度浮肿。脉象：滑、潘。舌象：舌休肥、舌质淡、苔白润或腻。治则：痰利湿。（二）虚症1.心肾阴虚型，症状：心怪、心前区痛、气短、口燥咽干、头晕耳鸣、失眠、多梦，盗汗，腰痰肢软，全身无力，视物不清，手足心热。脉象：细数无力或结。舌象：舌质嫩红或深红，少苔或无苔治则：养血安神，交补心肾。2.心肾阳虚型：症状：心怪气短，心区痛，自汗畏寒、胶冷，倦意喜卧，便塘，小便清长，下肢浮肿。脉象：微弱或结代。舌象：舌体肥胖有齿痕，质淡红，苔白润或腻。治则：益气温阳，交补心肾。