针药合用治疗中风瘫痪病五十五侧报告-病案二
南××，40岁，女，干部，因右半身不逐23天，风湿性心脏病已17年之久，于1958年4月1日入院治疗。于1941年开始每有过劳或上楼登高，威到心跳气短，会经中央医院检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，自此开始断内服毛地黄。1945年8月心跳气短加重，住医院四个月好转出院，1954年因人工流产后心严病加 重，入医院诊断为心力衰竭，治疗2个月好转出院。1958年3月8日谈话中突然发生失语，右半身滩，小便失禁，然意识清醒，即人医院治疗，小便已能自解言语渐恢复，右腿开始伸屈活动，但大便干燥，2一3日1次。1938年会患全身关节痛。体格检查：一般情况：发育营养中等，神志清楚明了，合作、语营清晰；乏力貌，无 全身淋巴腺肿大，体温37℃，脉搏94次/分，血压129/80毫米汞柱，头、面、颈部器官未见异常。 胸部：两侧胸廓对称，呼吸运动均等。肺部(一)，心藏、心尖冲动于左第六肋间。心界左侧扩大于左乳腺1厘米外，心跳不规律94次/分。二、三尖瓣区有收缩期及舒张期杂音。腹部(一)。 四肢及神经系航检查：卧床稍能动。但不能翻身与起坐，右侧上下肢肌张力减低。上肢置床上能微动。右下肢能伸屈和抬高动作，但乏力。下肢无浮肿。左侧关节及足趾尚不能动。肱二、三头肌腱、膝腱反射右侧亢进。石侧知觉、触觉迟、腹壁反射右侧稍迟钝，未见病理反射。眼底检查无显着变化。实验室检查：血、尿、便常规检查均在正常范围以内。X綫检查：二尖瓣型心脏病(狭窄与闭镇不全合并)。心电图：心律不齐，心房纤维性颤动。诊断：(1)左侧脑血管栓塞。右侧偏耀。(2)风湿性心懒病二尖瓣狭窄与闭锁不全。心 房纤维性颤动。治疗经过：针刺穴位：肩解、曲池、合谷、环跳、风市、阳陵泉等穴，隔日针刺一次。小命汤每日一剂，分二次服，计服12剂。古合录验命汤，每日一剂，分二次服，计服21剂。牛黄清心丸每服 一丸，旧二次。共服82丸。治疗三日后，患者能在床上翻身，大便己通畅。九日后患者右上肢肘关节可伸屈活动，下肢踝关节及足趾稍见活动，治疗至15天患者能自行到室外活动，右上肢能抬举与肩平高，手指伸屈仍困难。治至1个月右侧上下肢运动均自如，但右手无力，不能持物。治疗三个月患者右侧偏瘫基本恢复，共仕院治疗90日痊愈出院。
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