11针灸治疗颈椎病162例
年代:未知
医家:孔尧其
开本:16开
来源:浙江省东阳市巍山医院
印刷:铅印
笔者治疗162例颈椎病,采用《灵枢·官针》篇介绍的输刺法,再加以温针,以及结合头皮针的方法,效果良好。现报告如下:一般资料本组162例中,男59例,女103例;年龄22~35岁20例,36~15岁36例,46~73岁106例。其中老年人的发病和就诊率最高。本组患者均经X线拍片检查证实。治疗方法一、输刺、温针:取颈部病变椎体的双侧夹嵴穴,用28或29、30号的1.5寸毫针快速进针,在提插捻转得气后,再用输刺法,将针尖刺入至骨,然后温针。二、头皮针:颈或肩胛内上角疼痛者,取顶结后线,向百会穴透刺1寸;上肢麻木酸胀、疼痛、功能有障碍者,取顶颞前斜线(前顶透悬厘)和顶颞后斜线(百会透曲宾)的中三分之一段;头痛、眩晕、甚而昏厥者,取顶中线(百会透前顶)和额中线(自神庭沿正中线下针刺1寸)。手法用抽添法中抽气法,即用30号1.5寸毫针,快速进针,达帽状腱膜下层时,将针体平卧,缓插进1寸许,然后用暴发力速提3次,每次至多提出1~2分。如此重复运针,以症状消失或减轻为度,再留针4~8小时。在运针和留针的同时,要求患者不断地运动患部。以上针灸隔日1次,10次为1疗程,每一疗程间歇3~5日。针灸治疗结束后,部分患者加服笔者自拟的“骨刺风痛灵”糖浆(主要成分为乌梢蛇、透骨草、老鹳草、威灵仙等浸酒)以巩固疗效。治疗效果治疗3个疗程后,65例治愈,即症状消失或基本消失,可以正常工作和生活,占总数40.1%;72例显效,即主要症状大部分消失,其余症状显着减轻,但受凉或劳累后仍有·35.不适,占总数44.4%;23例好转,即主要症状部分消失,其余症状减轻,能做一般工作和家务,占总数14.3%;2例无效,即主要症状仅稍减轻,占总数1.2%,总有效率为98.8%。临床痊愈者进行随机抽样X线摄片复查者10例,有好转改变者6例,无改变者4例。典型病例应××,男,67岁,退休工人。1987年1月22日诊。患者1年来颈项酸痛、板滞,肩及胛部酸重,左手麻木,天气寒冷和夜间尤甚。检查见左侧5~6颈椎旁及肩前、肩尖和左侧肩胛内上角等部位有压痛,并向左上肢放射。舌苔白,脉细而紧。X光片(16906号)所见颈5~6椎体前后上下缘均有骨质增生改变,尤以颈6椎体右下角为着。诊断为颈椎病神经根型。遂按上法治疗,3次后颈、肩、上肢症状大为减轻,1个疗程后,症状已基本消失,第2疗程改为单用温针法。至3月11日,诸症全部消失。X片(16984号)复查,颈6椎体后下角骨质增生有所吸收。结论为临床治愈。体会颈椎属祖国医学骨痹的范畴,《灵枢·官针》:“输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹。”笔者遵用此法,确有缓解疼痛、麻木之效。因本病多由风寒乘袭而经络气血阻滞所致,故用温针以温经散寒,调和气血。本文所用头皮针治疗线,为中国针灸学会公布的,经联合国卫生组织亚太地区通过的《头皮针穴名国际标准化方案》中所介绍的,手法抽添法源于《针灸问对》,该法简便、刺激量大,祛风通络、缓急解痛之力较宏,故效果显着。本文刊登于《浙江中医杂志》1989年第9期