15硫磺灸治疗棘上韧带损伤
年代:未知
医家:孔尧其
开本:16开
来源:浙江省东阳市巍山医院
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棘上或棘间韧带损伤,是常见腰痛病之一。部分患者可因韧带病变刺激骶神经支,感应到前支,而见臀部和大腿后侧上部胀痛。本病易反复发作而成慢性劳损。笔者昔用针、药,久治难愈,遂遵“药之不及,针之不到,必须灸之”(《医学入门》)之训,用硫磺灸治疗本病36例,获效颇佳,兹报告于下。一般资料本组36例均为男性病例,年龄36~67岁,病程3年以上。治疗方法(1)制药:取石硫磺若干,置一搪瓷容器中,用文火加热熔至液状,倒入洗净加框的水泥地上,约2~3mm,晾干收藏,备用。(2)施灸:患者取俯卧位,腹下垫一枕头,使腰嵴抬高,持平,取准压痛点并做记号,然后局部消毒,将一约5cm见方的干净小纸覆于患部,小纸中心置压痛点之上,再取2mm见方之硫磺药块,置于小纸中心,复压硫磺药块,并检查是否对准压痛点后,用火柴将硫磺向患处压熨,此时患者可产生瞬间剧痛,皮肤呈2°烫伤,结瘤后方可复灸,3次为1疗程。(3)善后:施灸部位将起一水泡,可外涂紫药水,让其自然干瘪;也可用消毒针头将水泡挑破,然后涂上紫药水,切忌污染创面。结痂后会自然脱落,不留针灸疤痕。治疗结果灸1~3次,疼痛消失,局部无压痛,活动无障碍者为痊愈,共31例占86%;疼痛显减,局部压痛基本消失,劳累后仍有轻度疼痛为显效,共5例占14%。典型病例吴某,男,57岁。诉:腰痛,活动受限,腰嵴上有压痛点。检查:腰4棘突压痛,臀部及大腿后侧均有放射痛。诊断:棘上韧带劳损。遂用上法施灸,灸后即作俯仰活动,·43·疼痛已锐减。隔日见水泡干瘪,患部疼痛消失而愈。讨论就上(藤间)钙带组织结构致密,血液循环较差,故极易受损伤,而致气血瘀积停滞,出现肿胀疼痛。若肾阳日趋虚衰,督脉经气不充,尤易感受风、寒、湿邪而致经络痹阻。此外,人体腰部活动甚颜,韧带摩擦耗损颇多,日久则易导致退行性变,因此,棘上(棘间)韧带损伤多为慢性劳损,祖国医学称谓“筋聚”。本病系督脉经病,经云:“经脉所过是病所清。”治当温经通络,行气活血,祛湿散寒,但行针效果甚微。笔者遵《灵枢·官能》简所训:“针所不为,灸之所宜”,用硫磺灸治疗。考硫磺性酸温,入肾、大肠经、有火动阳之功,易燃,烧灼后,直接给棘上(棘间)韧带以温热刺激,饶沸压熨时,刺激北为强烈,即能收温肾壮阳通络,行血散瘀消肿之效,达到改善患部血液循环,修复受损纤维的治疗目的。硫磺灸灸药制作简便,操作尤易,患者痛感一瞬即逝,不留疤痕,其温热刺激量也非艾灸可比。因此,即时疗效和远期疗效都较为明显,实是治疗棘上(或棘间)韧带损伤的一种值得推广的治疗方法。本文发表于《辽宁中医杂志》1990年第8期