17针灸足三里治疗阳萎
年代:未知
医家:俞国桥
开本:16开
来源:浙江省东阳市巍山医院
印刷:铅印
针灸治疗阳萎,贯以补命门、壮肾阳之法,取任、督及足太阳膀胱经之穴,如命门、肾俞、中极、关元等。而笔者取足阳明胃经足三里治疗阳萎,获效颇佳。现略述于下,供同道参考。一般资料本组病共12例,24~35岁6例;35~40岁5例:40岁以上1例。病程1个月至半年5例;半年至1年4例;1年以上3例。治疗方法主穴:足三里。配穴及其方法:脾肾阳虚者配三阴交、肾俞等,用隔姜灸(以老姜为佳)3~7壮灸之皮肤潮红为度。湿热下注所致者,配阴陵泉、丰隆等,用徐疾补泻之一进三退泻法。留针20分钟,每隔5分钟行针一次。心脾受损者配内关、神门,用平补平泻手法,留针20分钟,每隔5分钟行针一次,留针期间嘱患者意守丹田。每日一次,10次为一疗程。治疗效果治愈8例(阴茎勃起坚而有力,持续半小时以上,能过正常性生活,并获得性满足者),显效3例(阴茎勃气较有力,持续10~15分钟,能勉强过性生活),无效1例(阴茎时有勃起,维持时间甚短,不能过性生活)。治愈率达66.7%,总有效率达91.7%。病例介绍:李某,男,33岁,樟村乡鹤峰村人。泥工,已婚,1988年6月23日初诊。患阳藤约半年。患者形体较胖,有嗜酒之癖。半年前从外地做工回做,翌日同房,即阳萎不举,不能房事,经服中药无效。刻诊:面色红润生有痤疮,胃纳尚可,略感头昏肢重,口苦觉粘,阴囊潮湿,舌偏红,苔薄黄腻。此属湿热下注,宗筋纵。治拟清利湿热以壮宗筋。取足三里(双),配阴陵泉,用徐疾补泻法一进三退之泻法。留针20分钟,每隔5分钟行针一次。10次为一疗程。治疗期间禁食生冷瓜果及肥厚酒类。针刺6次后阴茎已能勃起维持约10分钟。10次后阴茎勃起且较有力,已能过性生活。为巩固疗效再用前法治疗一疗程,用平补平泻手法。随访半年,房事一直正常。讨论《蒌论》云:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋驰纵发为筋萎”。《黄帝内经素问集注》谓:“前阴者宗筋之所聚,入房太甚则宗筋驰纵发为阴萎”。这里所说的“筋蒌”、“阴蒌”都是指阳蒌而言。上述所说阳萎之因乃为“入房太甚,宗筋驰纵”。而宗筋的壮纵与阳明的盛衰有着密切的关系,如《素问·瘘论》所云:论言治琴者独取阳阴何也?曰:“阳明者五脏六腑之海,主润宗筋。宗筋之束骨而利机关也。”《临证指南医案》又谓:“阳明为宗筋之长,阳明虚则宗筋纵,宗筋纵不能束骨以利机关,此不能步履,痿弱,筋缩之证作矣”。可见阳明为宗筋之长、五脏六腑之海,阳明盛则宗筋壮,阳明虚则宗筋纵。而足三里为足阳明胃经的合穴,阳明经气如百川汇合入于此穴,脾与胃互为表里,为后天之本,气血生化之源,故取足三里治疗阳萎具有理脾胃,调气血,滋宗觞的功效,从而获得佳效。诚如《临证指南·遗精》云:“又有阳明虚则宗舒纵,盖胃为水谷之海,纳食不旺、精气必虚,况男子外肾其名为势,若谷气不充,欲求其势之雄壮坚举,不亦难乎,治惟通补阳明而已”。本文发表于《上海针灸杂志》1991年第3期