中风(中脏腑)
年代:未知
医家:张炉高,王惠仙
开本:16开
来源:浙江省东阳市巍山医院
印刷:铅印
中风(中脏腑)张××,男性65岁,住院。1983年12月19日初诊。患者陡然跌倒,不省人事,舌强不语,右手足瘫痪入院。经西医抢救病情稍稳定,邀中医会诊。形盛面赤,神志昏迷,喉间痰声漉漉,小便失禁,大便四天未解,苔黄厚腻,舌红,脉弦滑有力。肝阳暴张,肝风挟痰热蒙弊清窍,腑气不通。鸱肝之际,急宜清热涤痰,通腑开,以备商进。生半夏30克(先煎)枳实10克陈皮5克生南星30克(先煎)茯苓10克竹茹10克鲜菖蒲30克郁金15克远志5克安宫牛黄丸二粒(分服)大黄12克(后下)二剂二诊:腑气已通,浊垢得以下行,神情略为灵爽,但昧多清少,喉间仍然痰声漉漉。恐痰闭气道,加服喉枣散2分以欲痰。三剂三诊:药后人事渐知,喉痰已减,语言不清。手足不用。继以导痰汤、地黄饮子调治而痊愈出院
按:中风有中经络、中脏腑之分,此案为中脏腑。年过花甲,气阴早衰,水不涵木,.75.肝阳暴张,阳升风动,挟素蕴痰热,蒙弊清窍,闭塞神明,人事不省,痰热阻于廉泉则为舌强不语,风痰横窜经络,致手足不用。浊阴不降,腑气不通,二便失常,故急投安宫牛黄丸配导痰汤及郁金、菖蒲、远志以清热化痰开窍;病中脏,治在腑,更以大黄清热泻火,荡涤浊垢,浊气得降,清阳不升,窍通神清。