9升麻元明粉汤治疗急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃腺炎属于中医喉蛾病,喉风的范畴。笔者运用升麻元明粉汤治疗,疗效满意。治疗方法:升麻30克,元明粉20~30克。形寒,头痛者加荆芥、薄荷;热毒甚者加川连、银花、大黄;声音嘶哑者加木蝴蝶、桔梗;咳嗽者加大力子、前胡;阴虚者加玄参、生地、麦冬;色紫淤阻者加赤芍、丹皮。儿意酌量。每日一剂,水煎凉服。吞咽困难,汤水难咽者,可口含润之,慢慢下咽。病重者,每日二剂。病案举例:陈某,男,30岁,1979年4月5日初诊。初起恶寒、头痛,继则高热三天未退,咽痛,进食增剧,曾注射青霉素、链霉素未见效果。来诊检查:T39.5℃,二侧红肿(+十+),脓点密布,白细胞21000/m3,中性85%,淋巴14%,嗜酸性1%,乳蛾镇啊,汤水难进,发音困难,小便黄赤,大便四天未解,舌红赤苔黄,脉数。系风邪化火,热毒锁咽,宜清热解毒,通膀泻火。用升麻30克,元明粉30克,二剂。嚼水煎凉服,口含徐徐润咽而下,不拘时间。二诊:服药后,大便畅下,身热已退,扁桃腺脓点消失,局部红肿明显减轻,改拟清热养阴利咽之剂以善其后。体会:本病为风邪化火,肺胃热壅,火毒熏蒸所致。升麻味辛甘,性激寒,升散力强,其用于发表升阳,剂量宜轻。笔者认为升麻重用,其性降解毒力强,且无副作用。元明粉性寒能清热,味苦能泻下,味咸能软坚,荡涤三焦肠胃实热,肺与大肠相表里,釜底抽薪,使火毒从下而泻,腑通毒清病除。本文刊登于《云南中医杂志》,1988年第九卷,第四期。
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