6鳖甲炮山甲治疗萎缩性胃炎
年代:未知
医家:张炉高,王惠仙
开本:16开
来源:浙江省东阳市巍山医院
印刷:铅印
萎缩性胃炎属中医“胃痛”范畴。临床以上中腹痛,食后腹胀,嗳气泛恶,形体消瘦,食欲减退,苔少或光剥为主要症状。常认为是慢性浅表性胃炎反复发作,迁延不愈转化而来。萎缩性炎又可为胃癌的前期病变,尤其病理切片检查发现肠上皮化生,多发性息肉,假息肉形成,其恶变可能性更大。笔者近几年借助纤维胃镜检查确诊,经过临床实践,运用鳖甲、炮山甲治疗萎缩性胃炎,取得较好的效果,实践表明,萎缩性胃炎也是可逆的,甚至也有可能治愈。萎缩性胃炎的病机,主要表现“虚”“瘀”二字,所谓“虚”,即胃阴虚或气阴虚,久病耗精伤阴,临床大多表现为胃阴不足。“胃阴不足”,治以“甘平濡润”。《医治医论荟要,路志正医案论》,笔者选用鳖甲以滋阴,配以麦冬、石斛、白芍、生地等产阴生津润养胃体。且鳖甲“主心腹症瘦积聚,去痞息肉……,恶肉”,《本经》。伍以炮山甲,其性善走窜,“走能引散,通经络达病所”破症散结,活血通络,逆转病毒,以防癌变。又脾胃二脏,互为表里,为后天之本,气血生化之源,配以太子参、党参华甘平健脾之品,以益气生津,改善机体体质,以整体养局部。同时脾主升,胃主降,气得升胃气得降,升降相应,运化自如,百病乃愈。笔者应用麦芽之入脾主升,枳壳入胃主降。麦芽有疏肝消食胃之功,枳壳能健胃消痞,对萎缩性胃炎可防恶变之功。病例举案。赵兰英,女,36岁,农民。原有肝炎病史,近五六年来,发作性上!部隐痛,胀闷暖气,食后更甚,胃纳不振,于85年、86年二次胃镜检查。诊断为慢性浅表性胃炎,十二指肠球部炎87年以来,病情加重,又来院胃镜复查为慢性浅性萎缩性炎,肝功能检查,GPT42u、锌浊16u、总蛋白8.55,白蛋白3.90,球蛋白4.65。血素9.5g,形体消瘦如柴,面色薰黑失泽,精神软弱,短气无力,语低言不相续,胃细不思,上腹胀痛,时发暖气,苔光舌绛,脉弦细涩,拟滋阴生津,益气化瘀之剂。·91·中昌生地15克白芍10克麦冬12克炮山甲10克鳖甲10克太子参20克麦芽30克枳壳10克石斛15克木瓜10克乌梅1克上方守治二月,肝功能复查,GPT正常,锌浊14n,总蛋白7.95,白蛋白5.00,球蛋白2.95。上方再守治一个半月,经胃镜检查“正常”。近几年来笔者经治萎缩性胃炎32例,经胃镜检查18例,其中四例全愈,12例转化为慢性浅表性胃炎,二例好转。本文参加省中医内科学会年会于1989年于宁波