手针疗法治疗鼻出血疗效观察

鼻出血又称鼻衄,一般采用鼻腔填塞法或烧灼法以及全身药物应用进行治疗,但对某些高血压、血液病及鼻腔癌瘤等所致的鼻出血,有时由于病员情绪波动,血压增高以及局部粘膜严重感染、糜烂而反复出血,在止血方面造成一定的困难。我科自1972年以来,开展手针疗法治疗鼻出血115例,取得明显的疗效,现介绍如下:治疗方法一、取穴:右鼻腔出血取左手,左鼻腔出血取右手,双鼻腔出血取双手。在拇指、食指间指蹼赤白肉际正中(如图),暂取名鼻衄穴。二、针刺方法:用2.5寸毫针,在鼻衄穴与皮肤呈15°~30°角横刺进针,沿第1、2掌骨间刺入1.5~2寸深度,进针终点约相当于合谷穴。可采用小幅度提插或捻转,以取得针感(即酸、麻、胀、重或通电感)或加强刺激以达到止血目的。留针时间以出血停止后10分钟以上为宜,个别住院病员可留针至入睡后取针。疗效观察高血压性鼻出血的病员,情绪易波动,血压增高反复出血。手针疗法,避免了对病员鼻腔填塞物反复取出、反复填塞的痛苦和出血过多,能收到良好的止血效果;对其他病因,特别是血液病、鼻腔癌瘤等所致的鼻出血,经鼻腔填塞后仍出血不止者,手针疗法同样取得了满意的效果。有些鼻腔长期填塞止血后的病者,在鼻腔填塞物并无松动的情况下,突然发生大出血,进行手针疗法后,出血立即停止;有些退针后,则又发生出血,再进针,出血又可停止。但长时间留针,待病员入睡后才取针,则从无出血情况。我们曾对正在鼻出血的病员进行手针治疗,随即观察鼻腔,可明显看到出血点的出血逐渐停止。115例疗效如附表:。。。。。疗效标准:①显效:进针后随着针的提指、捻转而出血立即停止者。②好转:进针后随着针的提插、批转出血逐渐减少者。③无效:系指进针后提插、捻转出血无明显减少者。典型病例例一李××,男,65岁,因右鼻腔出血来院急诊。检查:血压180/100mmHg,鼻中隔右侧顶部有一小出血点,呈喷泉状出血,鼻腔填入明胶海绵再改用凡士林纱条填塞,仍渗血不止,遂进行手针疗法,得气后随即捻转,渗血亦随即停止。例二李××,男,66岁,因右鼻腔反复大量出血急诊入院。检查:右鼻腔顶部有搏动性出血,即以明胶海绵填塞止血,但不久又发生大出血,口鼻均有血液涌出,即进行手针疗法,出血立即停止。次日夜间右鼻腔又发生阵发性出血,再行手针疗法,出血停止。但退针后5分针又反复出血,再次进针,留针至入睡后取出,以后未发生出血情况。体会手针疗法,是祖国医学的宝贵遗产。本组病例多是病情较重在鼻腔填塞后仍有出血,施行手针疗法获得疗效的。通过115例的临床观察,我们体会:手针疗法的止血疗效虽然是非永久性的,但它确有疗效高、收效快的特点,且操作简便,值得推广。