13学习中医对紫癜辨证分型和论治的体会-病案二
年代:未知
医家:康雄飞
开本:16开
来源:内科
印刷:铅印
患者,男性,37岁。于1961年7月9日以胃 脘痛5日及全身伴见出血点与呕血、便血三 日住院。病前数日曾煮食别人所抛弃之死鹅 肉若干,食后连日觉胃脘部不适。入院前5 日晚饭后,突然胃脘部疼痛加剧,呕吐苦水,色绿,痛如绞绞,拒按,口渴甚。延西医诊治后腹痛略差。但病后三日,突又呕棕色物,大便也呈同样颜色。病者自觉烦热, 辗转不安,全身散见大小不等之皮下紫斑点。小浅赤若红茶,量少。 体检:体温37.5C,脉搏127次/分。面色微赤,口唇焦干有疹痂。神疲, ,但神志清楚,四肢及胸腹散见皮下出血点,皮肤且有多数玫瑰色红疹块。舌质红,苔厚,黄而干。切诊:皮肤及五心有热,脉象沉数。胃部拒按,但无触及物,肝及脾未触及。束臂 试验阳性。 化验:尿有蛋白、赤血球、粒状管型及 透明管型。大便呈酱色,有蛔虫卵。血,白 血球11700,赤血球510万,分类中性80% 淋巴20%,血小板13万,凝血及出血时间正 常,血非蛋白氨200毫克%。 中医诊断为热毒伤营,阴络受伤,逼血内溢,郁血斑疹,为热毒座结血分之症。
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