健脾燥湿、清热化瘀法治疗溃疡性结肠炎体会-病案一
年代:未知
医家:吕永慧
开本:16开
来源:广州市中医院
印刷:铅印
××,男,76岁,住院号:50544患者因“间歇腹泻2年加剧半月”于93-7-8收入本院消化内科住院治疗。入院时,大便稀烂夹脓血粘液,腹痛,每日大便约20余次,每次量约50-150ml。既往无“菌痢”史。体查:贫血貌,心肺正常,腹软,肝脾未触及,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃。大便常规:脓球50-100,红细胞,满视野,潜血卅。血常规:RBC2.84×102/L,Hbg/L,WBC8.4×10°/L,N0.58,L0.42。血沉55mm/h。大便培养:(一)CEA15mg/ml,IgA1.0.IgG14.96,1IgM1.0,总蛋白:58g/L,白蛋白31g/L。纤维结肠镜:慢性溃疡性结肠炎(横、降、乙状结肠、直肠)。病理检查:慢性溃疡性结肠炎(进展活动期)伴少部份腺体轻度不典型增生。