一例恶性组织细胞增殖病恶网报告-病案一

年代:未知
医家:张桂兰
开本:16开
来源:
印刷:油印
出自: 《论文汇编》
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李浜,男,29岁,工人,因发烧牖腻于91年3月8日入院治疗。入院后查体肝脾未触及,淋巴结不大,肝功,GPT,HBSAg检查正常,尿常规正常,血常规Hb104g/L,RBC350×10L,WBC3·4×10/L分类:嗜中性分叶0·58,淋巴0·42,未稍血片中未见异常细胞,Pit32×10/L,网织及BO0·004患者于11月晚出现剧烈性腹痛,经外科会诊为急腹症,转外科手术治疗,外科疑似肠穿孔做手术。术中未发现异常(少量腹水)病历记载中(手术记载)三个淋巴结肿大。未摘除。术后患者持续高烧不退,体温最高达42℃呈进行性贫血。虽然术后曾输600ml血,但RBC、Hb、WBC、Pit仍继续下降,Hb81g/L,RBC2=79×10L, WBC最低降至1·7×109/L,Pit2·4×10/L,患者出现极力衰竭现象,谐语,昏睡,请内科会诊,建议骨穿。14日做第一次骨穿失败,15日行第二次骨穿,骨髓片中可见到大量的异形网状细胞,其形态特点为:体积大,胞浆丰富,外形不规.则,胞浆为澹兰色,边缘不整,呈波纹状,部分胞浆内有空泡。胞核形态不规则,核染色质纤细,呈细网状。核仁清楚可见。每个细胞内可见到2-4个核仁。仁、粒,巨核系统均受抑制。骨髓分类中异形网状细胞占78·5%。
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