癥瘕(结核性盆腔炎疱块)

年代:未知
医家:马龙伯
开本:未知
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(七)徐×x 女 27岁 上海人已婚 病历号19260 初诊日期1960年7月18日。 最后诊断:癥瘕(结核性盆腔炎疱块)。 主诉:平时腰疫痛殊甚,身上时有阵发性轻微寒栗,小 腹左侧时有阵发性腹痛,右侧无苦,白带增多,但经行腹痛 反而右侧为甚,每次月经必须服“优散痛”片以止疼,经量 不多,期色尚正。曾经北京妇产医院检查,认为是慢性盆胶 炎,经过注射青霉素及电疗后,月经来潮则量更少而块多。 并含有肉丝状物,腹痛越发剧烈,甚至昏厥。新近又经该院 检查,认为子宫位置无异常,而右侧有疱块,约5X5(厘来 06- 鬓品 道 褶 小,谓有结核嫌疑,但肺部透视并无异常,血沉亦不快,据 云须采取子宫内膜化验。末次月经7月14日,此次腹痛仍 甚剧烈,又自服“优散痛”片以止疼得以缓解,经水今日已 净,持续四天。现腰仍疫楚,身肢乏力,好困头晕,心烦急 躁,少腹两侧不时尚有一过性刺痛。结婚已四年半,不曾受 孕。 诊察所见:脉沉弦而缓、两尺俱微。衰弱面容,神情抑 郁,舌质淡红、两边透有青痕。 病情分析:腰乃肾之外候,平时腰疫痛殊甚,当属肾虚, 两尺脉微则更明矣。少腹常疼,部位属之于肝,当为肝郁, 脉见沉弦则更明矣。经行腹痛加剧,则属气既郁滞,血又凝 瘀,盖血必由气,气行则血行,气滞则血滞,气血瘀滞,不 通则痛,其痛势剧烈,甚至昏厥者,乃经路受阻,壅塞綦甚 则痛势必增也。阻塞既久,恶血不除,留滞日积,渐结为癥, 此必然之势。关于身肢乏力,面容衰弱,平素多带,好困神 疲,证皆脾虚,脉息沉缓则更明矣。他如头晕急躁,神情抑 郁,皆肝郁应有之征,经少块多,舌边青紫,乃血瘀反映之 候。脉证合参,病为肝气郁滞,脾肾俱伤,瘀阻经路,结为 癥瘕。 治疗方法:法宜疏肝理气,补肾健脾,兼事活瘀,以消 癥瘕。唯因经水甫净,血气未定,脏府空虚,故除之以渐。
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