痛经

年代：未知

医家：马龙伯

开本：未知

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印刷：铅印

出自： 《老中医经验汇编》

(一)刘xx 女 24岁河南人已婚病历号1302 初诊日期1958年9月15日。初步诊断：痛经。主诉：月经超前，经行腹痛。如超前十余日时，经前腹痛则轻，量少，先红黄色，后则更淡，带经为2~3天；如超前5、6天时，经前腹痛则重，有时痛极出汗，甚至呕吐，经量较多，色亦较正，带经期则为4~5天。但都不致影响食欲。月经见后，痛即减轻，然一阵痛起仍是坐卧不宁。曾经协和医院检查，认为是：子宫后倾。腹痛之剧烈是从今年三月才开始，以先仅是周期超前，有时甚至一月两次，只经前腹部稍痛或微感不适而已。腹痛增剧后，在当地曾服很多中药，始终不见效，故特来京治疗。末次月经9月10日，今尚未净，并常有头痛眩晕，夜多梦扰。诊察所见：脉息弦数较弱，面色滞黯无华。病情分析：经行腹痛，证有虚实，实痛者，多痛于经水未行之前，经见而痛自减；虚痛者，多痛于经水既行之后，血去而痛未蠲。但实中有虚，虚中有实，当于形气脉证，兼而辨之。脉证合参，证属实中有虚，实为气滞肝郁，可从脉息见弦，经前痛甚，经来痛减等处辨之；虚为虚热滞涩，当于脉数力弱，经色红黄，后则更淡等处辨之。至于经期超前日多，痛辄轻减，此当时虚偏重使之然；超前日少，痛则加重，乃当时滞偏甚故乃尔。治疗方法：证为气滞肝郁，虚热滞涩，治须清热调肝，唯虚热痛经，当于滋养之中寓以清热，况正值经期则更不宜苦寒。

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