痛经

年代：未知

医家：马龙伯

开本：未知

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出自： 《老中医经验汇编》

(三)吴×× 女 33岁北京人已婚病历号94620 初诊日期：1962年12月11日。一126- 中省初步诊断：肾虚肝郁痛经，兼癥瘕不孕症。主诉：晚发月经，19岁初潮，周期尚正，(28~30天行)经色有时黑红，有时色淡，量不多，一般持续3~4天，有血块，唯经行腹痛，逐渐加重，每月常存畏心。婚后益其。竟发展成经期前后均痛，痛甚则呕吐，不能饮食。一月之内。仅有七八天痛轻之时，所以必须时时随身携带止痛片。11月份月经周期忽又发生变化，月经断续一月来有三、四次，，量少行涩，痛苦万分。末次月经11月13日，现临近周期，腹部胀痛，右侧尤甚，喜按不喜热，腰亦疫疼。结婚已11年未孕。曾经西医检查，认为有盆腔结核(现已阴性)，少腹右侧有疱块，如鸡卵大小，食眠尚佳，小便有时频数。诊察所见：脉弦右兼沉细，舌苔薄白，面色萎白，神疲形瘦。妇检：外阴：(一)；区阴道：(-)；宫颈：光、短；子宫：后位、较小于正常；附件：左侧轻增厚；右侧可触及4×3(厘米)肿物，压痛明显。印象：慢性盆腔炎肿物。病情分析：经前腹胀者，多为气滞，剧痛上攻胸胁，甚至呕吐者，亦多为气滞；经行腹剧痛者，多为血瘀，痛而有癥块坚硬不移者，亦多属血瘀。气之所以滞，由于肝气之不舒，血之所以瘀，由于气滞之不畅，《灵枢·经脉篇》云： “肝足厥阴之脉，，……入毛中，过阴器，抵小腹，，…上贯膈，布胁肋”。此经脉之所过，正痛处之所从起。肝喜条达，最忌抑郁，若情志过极，欲念不遂，肝则致郁，乃生气滞，气为血帅、气行则血行，气滞则血滞，瘀血遂成，搏结冲任，当发痛经，并为癥瘕，而致不孕。腰疲痛者，乃五藏之所伤，穷必及肾之征象也。病已十四五年之久，气滞已深，血郁亦较甚，故经年累月长期沉渍于苦痛之中。