羊水过多
年代:未知
医家:马龙伯
开本:未知
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(一)张x× 女 24岁 岁 北京人已婚 病历号1292 初诊日期1959年1月5日。 初步诊断:羊水过多。 主诉:15岁月经初潮,痛经不太严重,周期色量均无大 异常。平素白带量多,腰腿疫痛, 1956年结婚,1 19.57年怀 孕,4个月时,腹部膨大特别显著,两腿肿胀,憋闷气急。 经北京市立第六医院妇产科检查,诊断为羊水过多。治疗约 有半个多月而流产。现又怀孕4个月,感觉又与上次相同, 腹膨胀痛,相继出现下肢浮肿,胸憋气促,不思食,大便干 燥。又去六院检查,仍认为是羊水过多。打针吃药治有半个 多月,效果不明显。又服中药十余剂(出方见示,乃健脾行水 之剂),亦不见效。近来腹部胀疼,日以益大。小便量少色 黄,大便较前更干,二三日一行,形同羊矢。由于努责费 力,胎坠腹痛,故视登厕为畏途。 诊察所见:显怀特著,面颊发赤,唇干紫红,舌质红, 苔黄干厚,脉象弦滑,数而有力100次/分。 妇科检查:腹围102厘米,胎儿触不及,胎心隐约不 清,波动不明显。印象:羊水过多。 X线检查:见有胎儿,未见畸形及多胎。 病情分析:平素白带量多,知为脾虚湿重,妊方四月, 腹大异常,显是胎水肿满。前医投以健脾行水之方未应,其 故安在?据脉象弦滑,数而有力,应是妊后气滞火盛,燥热 府实之象,再就其面颊色赤,唇紫舌红,苔厚黄干,大便燥 结诸证观之,则更明矣。盖必因受孕之后,血荫胎元,血虚 则肝火内动而气滞,素秉脾虚,肝盛则湿更不化而水停,气 滞水停,以致胎水肿满。当此之时,健脾行水,缓不济急耳。 根据现脉现证,为今之计,亟宜先泄热以存阴,疏气而祛漂。 治疗方法:先予泄热存阴,疏气导滞。
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