紫斑-病案八
患者，女，14岁，收住定夏回族自 爪 治区大武口煤炭职工医院患儿因便血、皮疹入院，经观察有急腹症体征，行剖腹 术。术后诊断：过敏性紫斑，肠套叠。据函述术后九天四肢、 全身均见片状紫斑，伴有衄血，痰中带血，腹痛，便溏，便 血，尿血。经输血，用激素、抗菌素及中药归脾汤等治疗两 个月效果不显。当时患者除大便略成形外，腰酸无力，前 额、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节交替出现肿胀疼痛， 全身紫斑有增无减，并反复出现泡疹、丘疹、荨麻疹等(见 图1)，舌苔白腻，脉象滑数。尿常规：反复化验均异常， 尿蛋白(++++)，红细胞(+++)，白细胞(+)。血象：白细 胞总数9800/立方毫米，中性65%，嗜伊红7%，淋巴28%； 血小板正常。根据以上病情，曾于11月上旬来信征求治疗意 见，回信辨证为术后血瘀而致动血，同时外因风湿侵袭经 络，发为关节肿痛。前者宜化瘀止血，后者宜搜风祛湿活 络。两者兼顾，试观其效。特拟方如下：
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附录一 何氏验方选解
（一）成药部分
（二）汤药部分
（三）按摩疗法
附录二 本医案所用天津市中成药表
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