原发性血小板减少性紫癜-病案一
陈×x，女，14岁。发现下肢有出血点已三周，经西药治疗无效，干72年11 月15日来我院就诊，三周前曾发热数天，近来下肢臀部出现广泛瘀斑，日间紫暗，入 则变鲜红，背部亦现散在性出血点，伴有头昏，心慌，两下肢疼痛、纳差溏体检。 一般尚可，面色萎黄，心肺(一)，肝脾未触及，腹平，腹肌较紧张，两下肢，背部及 口腔粘膜均有有大小不等之出血点，紫斑压之不退色。化验：血小板计数6万/mm3 血色素8.6g红细胞305万/mm，白细胞9400/mm，中性65%，淋巴34%，伊红10%脉细数，舌质红，苔灰黄腻。 症候分析： 患者因发热数天，热毒归入血液，血分过热，迫血妄行，灼伤脉络，溢于肌肤，故 下肢背部等皮下可见散在性出血点，因出血日程已历三周，故融合成片而现瘀斑，瘀皿 阻滞血脉流行不畅，“不通则痛”故有下肢疼痛。出血过多，必然造成血虚，面色委黄， 血不养心，而致头昏，心悸、脉细数、舌质红，苔黄腻均属血热之象。 诊断：原发性血小板减少性紫癜(证属血热妄行之肌衄) 治则：清热解毒，凉血止血。
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