肺吸虫病一例报告-病案一

陈占林，男，28岁，本县清江桥公社红星大队第四生产队人，因多处皮下肿块，气 急凡2月，于一九七三年二月十日入院， 患者一九七二年十二月中旬起，发现左上腹皮下逐长一指大肿块，三天后又在右下腹部 长一串蚕豆大肿块四个，表面皮肤无发红，有痒痛感，轻压痛质硬。半月后右下腹肿块稍有 消散，而于右腕部又长一核桃大肿块，性质同前。近五天来右下腹块质又肿大如前。病中患者 常感气急，明显时呈阵发性抽泣样呼吸，劳动时加剧，轻咳，吐少量粘液泡沫痰，无咯血、 畏寒、发烧及胸痛，虽在县内几个医院诊治，给于四环素、青枚素治疗无效，于一九七三年 二月十日来我院门诊，拟诊“多处皮下肿块待查”入院。 既往史：无特殊。 个人史：生活农村，未去过外县。有食生蟹虾史。周围有类似患者。入院体查，体温 37·2度，脉搏74次/分，血压114/80，发育营养尚可，神志清楚，左上腹、右腹股沟 及右腕部皮肤稍高出皮面，左上腹肿块大3x2Cm²，右腕部肿块有4×2Cm²大小，右腹 股沟部块质四个呈串状。每个均有1×1.5Cm²肿块无发红、发热，轻度肿胀，边缘欠 清，质硬，活动度差，无波动感，轻压痛，无溃疡，出血。浅表淋巴结不肿大，巩膜无黄 染，头部五官无导常，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，右下肺呼吸音粗糙，有 少许干性音，心界在左侧锁骨中线以内，心脏无杂音，律整，腹平软，无压痛，肝脾未触 及，双肩区无叩痛，脊柱四肢无畸形，神经系统检查未引出病理征。 实验室：白细胞17200，中性65% 淋巴25%，嗜酸4%，单核6% 入院后仅给维生素丙200毫克3/日，青枚素20万单位肌注，4/日，一天后在局麻下取左 上腹，肿块送病理组织切片检查。七天后结果寄回。病理诊断：(左上腹型)皮下型肺吸虫病(病理号191136)。