中药宫颈锥切剂治疗宫颈癌前病变
子宫颈癌前病变主要根据病理诊断,即宫颈非典型增生,表现为宫颈上皮细胞发生间变,或宫颈刮片阴道细胞学诊断为I级B,重度(癌前)间变细胞,细胞形态明显异常者。临床资料我院妇科1958年普查1200余名工厂女工,发现11例宫颈癌前病变,发病率为0.9%其中10例,我们应用中药锥切剂治疗,均达到早期治疗早期治愈之目的。治疗方法一、中药宫颈锥切剂:1、主方(锥切剂):白砒(煅)50克、枯矾70克、雄黄8克、硼砂4克、乳香4克、冰片4克。制法:将上述药味,共研细末。制成适当大小的药栓及药饼、包装:每包药栓及药饼各2枚,阴干后紫外线消毒后备用。2、辅方(紫莪散为保护剂):紫草20克、莪术20克、黄柏20克、冰片4克。制法:共研细末,紫外线消毒,备用。二、施术方法:常规消毒,取药栓一枚放入宫颈内,再取药饼一枚放在宫颈上,用凡士林沙条及莪散保护好周围阴道粘膜组织,再用灭菌纱布3~5块,将阴道栓塞紧,施术终了。日晨取出阴道中之栓塞物。一周后重复施术1次。三、用药禁忌:1、全身严重疾病,急性或亚急性炎症。2、性器官结核、子宫出血或血液性疾病。3、霉菌性或滴虫性阴道炎。4、子宫颈萎缩或阴道狭窄。四、注意事项:1、上药时间选择在经后3~7天;2、施术前选择好适当大小药栓及药饼;3、施术后有轻微少腹下坠感,分泌物增多约2~3天,无需处理;4、施术后令病人注意有无过敏现象,如有即时来院处理5、一般术后1周创面即可愈合,施术2次是为了达到更彻底治愈之目的。6、施术一个月后来院复查(包括阴道细胞学或病理组织学检查)。7、以后每月随诊一次。结果一、治愈标准:1、宫颈糜烂处愈合良好,宫颈光滑;2、阴道细胞学或病理组织学检查证实宫颈癌前病变已消失者。二、治疗效果:本组10例,术后一个月复查均已治愈。讨论与体会中药子宫颈锥切法较西医手术锥切法,方法简单,容易掌握,操作方便,在门诊即可施术治疗,无需住院治疗。操作时间约10分钟,病人无痛苦,不出血,中药锥切开创了早期防治宫颈癌,消灭宫颈癌前病变的新方法,治疗效果好,无明显合并症。
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