中药制剂“障眼灵”治疗白内障临床观察

年代：未知

医家：马玉珍,陈亚静,吕燕然,宋巧云

开本：16开

来源：大连市中医医院

印刷：铅印

出自： 《学术资料汇编》

摘要:本文应用中药制剂“障眼灵”2号、3号及障眼灵滴眼剂治疗老年性白内障,糖尿病性白内障,自1989年10月至1990年3月对临床75例病人119只眼进行了治疗观察,总有效率达65.6%。白内障是世界上致盲率较高的疾病。自Da-Yil(1753)首先应用囊外摘除的方法以来,(2)200多年来人们一直采用这种手术治疗白内障,直至本世纪20年代开始应用囊内摘除术。在我国白内障在各种致残眼病中居首位。四川省统计数字为43.53%,广东省为57.13%,西藏地区为54.54%,安徵为35.83%,湖南为19.74%,天津为39.3%,内蒙古东部农村盲目调查,老年性白内障占14.29%。吉林省盲目及低视力调查致盲眼病中白内障占第一位,占盲眼数的26.90%。苏州地区21万人群盲目调查,双盲与单盲的致盲原因均以老年性白内障居首位,分别占27.86与32.76%白内障成因是多元性的,由于没有完全揭示其晶体可溶性蛋白转化为不可溶性蛋白而致晶体溷浊硬化,透明度减低或丧失的代谢奥秘,故现在用于临床的国内外数十种滴眼剂疗效均不理想,西医治疗主张手术疗法,即成熟后虽然可以手术,以获得有限的视力,但实非人意,为了减少患者失明前思想沉重的压力与手术痛苦或意外不幸,因此积极寻求有效的非手术疗法仍然是医患共同关注想往的问题。祖国医药学有着悠久的历史,应用中药补益肝肾、健脾调中、升阳利窍、退黎明目,以达到治疗的目地。在继承发扬祖国医学遗产这一艰巨的历史使命中,在临床实践基础上,研制了中药制剂“障眼灵2号”、“障眼灵3号”、“障眼灵滴眼剂”。自1988年7月用于临床。我院眼科自1989年10月至1990年3月应用于临床,并进行了认真的临床观察。现初步总结如下:一、病例选择为了保证连续观察3—6个月及客观标准的一致性,选择本市老年性白内障,糖尿病性白内障75例119只眼,指定专人定期观察。二、用药及观察方法“障眼灵注射液”患者每周一次进行球后、,丝竹空、攒竹穴注射。“障眼灵眼药水”滴眼,每日4次,每次2—3滴,口服中药。连续用药,每月复查一次。初诊病人均检查视力,散瞳查晶体,每次检查均记录视力,裂隙灯检查图示病变形态,少数病例做了用药前后裂隙灯显微镜照像对比。三、病例选则及判定标准以老年性白内障、糖尿病性白内障做为主要观察对象。视力≤0.1者为重型,视力≤0.5为中型,视力≤1.0为轻型(此项视力均为不能矫正者),视力提高1.0以上者为治愈,视力提高2行者为显效,视力提高1行者为无效。现将所观察75例119只眼的治疗情况列表如下:119只眼治疗结果分析轻型中型重型眼数166142治愈12显效15有效123518无效21924有效率87%68%42%四、典型病例病例1:患者:李民春女59岁1989年12月18日来我院就医,诊断:双眼老年性白内障。查视力:右0.5,左0.4双晶体呈轻度灰白色溷浊。治疗:“障眼灵3号”行球后,丝竹空,攒竹穴交替注射,每周一次。“障眼灵滴眼剂”每日滴眼4~5次,口服中药。经过3个月治疗后查视力:右1.2左1.2裂隙灯下查双晶体溷浊明显消退。病例2:患者高启女63岁1989年10月4日来我院就医,诊断:双眼老年性白内障。查视力:右0.6左0.7,裂除灯下查:双晶体呈轻度灰白色溷浊。治疗:同病例1。经过4个月治疗,查视力右0.9、左1.0,双晶体溷浊明显消退。病例3:患者刘允江男71岁1989年10月16日来我院就医,诊断:双眼糖尿病性白内障。查视力:右:手动/30cm,左0.2,裂隙灯下查:双晶体及囊呈褐色溷浊,治疗:用障眼灵2号注射液,行球后,丝竹空、损竹穴交替注射,每周一次“障眼灵滴眼剂”每日滴眼4~5次,口服中药,经4个月的观察治疗,查视力:右0.02,左0.5~3裂,隙灯下检查:双晶体后囊溷浊明显见薄。五、讨论与小结1、“障眼灵”是中药复方制剂,自1988年7月用于临床至今,制剂稳定,无毒、付反应。2、“障眼灵”自用于临床以来,深受白内障患者的关注,因为是门诊观察治疗,给工作带来一定的不便,就观察的75例病人119只眼,有效率达65.6%。3、对“障眼灵”将进行开发性研究。