脑性瘫痪
年代:未知
医家:栾玉辉,邢春荣
开本:16开
来源:大连市中医医院
印刷:铅印
患者玛克西姆,男,17个月,住址列宁格勒市,初诊1991年2月3日。来诊时其母代述:患儿17个月双腿不能站立,腰及双膝痿软无力,双足十趾屈曲,右足外翻。经列宁格勒市儿童医院及神经科医院住院诊断为脑性瘫痪,经治疗无效,故前来中国针灸诊所求治。病史追述无产伤史,曾感冒发热多次。查体:患儿神志清楚,发育正常,营养中等,瞳孔等大同圆,颈软无抵抗,双下肢肌力2度,不能站立,双膝前屈曲,足十趾屈曲,左足外翻,双腓肠肌肌肉松弛,无明显萎缩。诊断:脑性瘫痪(瘘证)。证属肺热叶焦,精津不布,肝脾肾先后天俱损,经络失畅,筋肉难荣之候;治宜强腰肾,益肝脾,畅荣经络为主。取穴:头针取运动区上5/1,感觉区上1/5,平衡区;用留针30分钟的针法,隔日治疗1次。体针第1卵取穴大椎,风池,风府,肾俞,华佗夹嵴,秩边;第2组取穴阳陵泉,纠外翻(右),血海、绝骨,昆仑,八风;施针时大椎、风池、风府以提抽之泻法,其余穴位用捻转补泻之手法。该患儿共治疗6次后足外翻已纠正,治疗10次后可站立,扶持可迈步,共治疗20次,已可扶持行走20余米,步履亦有力。体会:患儿为稚阳稚阴之体,数感外邪高热,而肺之气阴灼伤,精津失布,筋骨肌肉失养,“肺热叶焦,发为痿楚”(《素问、痿论),况患儿先天精气尚末充实,复受戕伤,失其精气煦养,则必致髓伤骨弱而下肢萎软不用。治疗时选用头针是因脑性瘫痪病灶在脑,所以用头针在距离病灶较近的头皮部选区治疗,是基于募穴的治疗原则。先天肾气受损,难于畅荣是病之本,故体针以强腰肾,益精气活通经络为法。取大椎、风池、风府以提抽之泻法疏通髓海肾督之经气;取肾俞、华佗夹嵴穴以求强壮腰肾,充养骨髓,通补一身精气之作用。又脑为髓海,脑髓充则肢体健,故其他选穴亦以捻转补泻手法以达充养畅荣之目的,标本兼顾,通补并行,终收奇效。