双黄连雾化液治疗小儿咽炎扁桃体炎200例疗效

年代：未知

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开本：16开

来源：大连市中医医院

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出自： 《学术资料汇编》

双黄连雾化液治疗小儿咽炎、扁桃体炎200例疗效观察叶莲小儿急慢性咽炎,扁桃体炎,是我科常见病、多发病、我科从去年开始采用的双黄连雾化液治疗该病,经临床2年的观察治疗,疗效显着,现总结如下:一般资料选择对象:儿科门诊患者;性别:男117例,女83例;年令;因考虑到患儿的配合程度与疗效的关系,特选择2岁~14岁患儿临床观察;病期:少则一天,多则一月余。药物配制及使用方法将双花、黄芩、连召、鱼腥草等药,提取其有效成份配成雾化液。使用时将液体放入晶体管超声波雾化器中即可有雾化液喷入咽部,一般为每天二次,早晚各一次,六次为一个疗程。疗效判定标准与结果1、疗效判定标准痊愈:发烧、咳嗽、咽痛等症状消失,体查咽部充血消失、扁桃体减小且充血消失。好转:发烧、咳嗽、咽痛等症状减轻,查咽及扁桃体充血减轻。无效:症状及体征均无变化。2、治疗效果:痊愈:149例,占74.6%;好转:51例,占25.5%;无效:O;总有效率为100%,痊愈时间最短者为2天,最长者为9天。典型病例1、刘涛,5岁,以咽痛,咳嗽伴发烧3天为主诉来诊,在家自服白霉素及退热药无好转。查:咽赤、扁桃体I°大。诊断:乳蛾(急性扁桃体炎),给予雾化治疗2天后退热,咽痛及咳嗽减轻,4天后所有症状消失,扁桃体复原。2、黄英,女,8岁。以咳嗽月余为主诉来诊。不热,干咳无痰,曾服白霉素,肌注青霉素均无好转,查:咽充血,扁桃体Ⅱ°大,心肺正常,诊断:虚火乳蛾(慢性扁桃体炎),给予雾化3个疗程后痊愈。讨论急、慢性扁桃体炎是儿科常见病,多发病临床以发热、咳嗽、咽痛等症状为主,现代医学认为:急性扁桃体炎的致病菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌等通过飞沫、食物或直接传染而感染,但当身体抵抗力下降或其他疾病时才易为细菌乘虚而入引起发病。而慢性扁桃体炎多为急性扁桃体炎屡次发作转为慢性。临床主要以抗菌素治疗为主。该病中医统称为乳蛾,分为风热乳蛾(即急性扁桃体炎),虚火乳蛾(即慢性扁桃体炎)由于邪毒侵犯发生病变,以致喉核红肿胀大,形似蚕蛾,故名乳蛾或喉蛾,乳蛾又有单蛾和双蛾之分,正如《景岳全书》中说“盖肿于咽之两旁者为双蛾,肿于一边者为单蛾。”如因风热邪毒侵犯引起的乳蛾属风热实证称为风热乳蛾。因脏腑亏损,虚火上炎而致者称为虚火乳蛾。风热乳蛾病机:咽喉为肺胃之门,肺之表。肺经有热,风热之邪乘机侵犯咽喉而伤于肺,热邪循经上逆搏结于喉核,遂致脉络受阻,肌膜受灼。喉核红肿,胀痛而为病,正如《疡科心得集》说:”夫风温客热,首先犯肺,化火循经,上逆入络,结聚咽喉,肿如蚕蛾故名乳蛾”。或外邪壅盛,乘虚传里,热毒上攻则出现胃腑实热症。如《圣济总录》说:“肺胃壅滞、风热客搏,结于咽喉使然,气逆痰结皆生是病。”虚火乳蛾多因脏腑亏损,虚火上炎而致,本证常反复发作是诊断依据,如《咽喉脉证通论》说:“或一年一发,或半年一发,或一、二月数发,根留于中,不能尽去,一时难愈。”本病多由热毒上攻而致。故用黄芩、双花连召泻火解毒,鱼腥草缓解咽喉肿痛,用雾化的方法把药物直接喷至咽喉部,起直接消炎止痛之功,即可解决经常服用抗菌素易产生耐药之弊,又可增强患儿的抗病能力,使患儿发病周期相对延长,经2年的临床观察发现该治疗方法易为患儿接受,无副作用,无耐药性,且疗效显着,实为治疗咽炎,扁桃体炎的最佳选择。