音乐电疗治疗不寐证之临床体会
年代:未知
医家:杨光
开本:16开
来源:大连市中医医院
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音乐电疗是一种使用多功能电子治疗仪并采用相应音乐旋律对患者进行综合性治疗的方法。本法适应证较广泛、效果较好。我们近年采用其治疗不寐证,收到较满意的疗效。一、一般资料本组15例不寐证均为西医“神经衰弱症”,经多方治疗,自觉症状无明显改善者,其中:女性12例,男性3例;年令最大48岁;最小25岁;以女性中青年多见,疗程最长六年,最短半年左右。二、治疗方法1、辨证分型辨证取穴因症选乐是治疗中的关键,只有遵循这点,治疗方能可行。一般临床上最多见肝气郁结型;心血虚型。2、取穴选乐1)肝气郁结型:取穴足三里、地机、三阴交、丰隆。选用旋律个性小,节奏平稳松散,调性模煳游离,速度缓慢,力度较弱之乐律。2)心血虚型:取穴曲池,少海、内关、外关;选用旋律活泼愉快,节奏紧凑,调性明朗,速度较快、力度各不相同之乐律。3、操作方法:常规操作音乐电子治疗仪,嘱患者按需取卧位,将套有浸湿的治疗极板分红、黑导线连接区分对置于治疗俞穴部位。治疗极板金属面与治疗部位皮肤良好接触并加以固定。再按下放音机开关(放音机内装有已选择好的相应节奏的音乐磁带),缓慢调节输出旋扭,电流逐渐加大。使患者有麻、紧直至有动感为止。再顺时针调节旋扭,使动感增强至由表及里,且能舒服听到优美和谐的立体声音乐为止。时间为30~40分钟。10次为一疗程。三、疗效分析1、治疗标准治愈:自觉症状完全消失、精神佳、食欲好、入寐良好,夜寐安稳。好转:自觉症状消失,精神好转,食欲尚好,夜寐安稳,时有少梦。无效:经治疗后自觉症状仍未消失,精神不振、纳呆少寐。2、治疗结果:见表例数治愈好转无效15123%8020四、典型病例例、曹×、女性、31岁、因六年前与家人生气而夜内少寐2~3小时,晨起精神欠佳,头昏目旋,食欲下降,近日加重,夜不能寐,难以坚持工作而入院。望病人神清面黄,精神不振,气短懒言,自觉头昏耳鸣,双目昏花,纳差食少,心烦心悸,夜不能寐。舌质澹,苔薄白,脉沉细无力。该患因情志不节而致肝气不疏,思虑过度必伤脾胃,生化失司,气血不足,血不养心;肝血不足,血虚气虚故见上述诸证。四诊合参、属肝郁气结,心脾两虚之不寐证。取足三里、地机、三阴交、丰隆等穴以补虚弱。和营血,理脾胃,调气血,宁神志。选用上述乐律以解忧虑,调节情志,疏肝理气安心宁神,改善睡眠。操作同上,电流60~100mA,治疗时间30~40分钟。连续三个疗程后,患者情绪好转,饮食尚好,无不适症状,夜寐安稳,治愈出院。例2、梁×、女、35岁、因夜寐不宁半年,近日加重伴头痛,心悸怔忡、汗出、周身麻木而入院,曾在他院诊断“神经官能症”,口服维生素类及静滴胞二磷胆碱等药物,病情无明显好转而求治我科。该患素体虚弱、气血不足、血不养心。“心主神明”,故见心悸怔忡,夜寐不宁。血气不能上贯于头,经络失和故见头痛,血虚气虚故见汗出,血不养筋故见周身麻木。舌质澹,苔薄白,脉沉细无力,四诊合参证属气血不足,心血失养之不寐证。取曲池、少海、内关、外关等穴,以养血通络、理气、宁心安神。选用上述之乐律以镇痛镇静,解除忧郁。操作同上,电流40~80mA,时间30~40分钟。每次治疗后自感周身轻松舒适,心情舒畅,睡眠有所改善。两个疗程后,无任何不适症状,夜寐稳,痊愈出院。五、体会不寐证多见于情志忧郁。忧伤过度,肝失疏泄,脾胃运化失司,气血不足,血虚气虚。心脾两虚之证。《素问·灵兰秘典论》曰:“心者,君主之官也,神明出焉。”《灵枢·邪客》曰:“心者、五脏六腑之大主也,精神之所舍也。”心神不宁,五脏六腑皆摇。音乐电疗就是采用柔和优美的旋律,通过听觉作用大脑皮层,使其生理活动的兴奋与抑制而大过程保持相对的平衡协调。以解除忧郁,调畅情志,疏肝理气,肝气疏有助于脾胃运化,脾气上升将水谷精微等营养物质吸收以补心虚,心血足则神志宁。加上极板对内关、曲池、足三里、三阴交等俞穴的作用,具有健脾和胃,舒肝养心之功效,二者协同,加强治疗,不寐证得解。因此,音乐电疗对不寐证有其事半功倍之疗效。~178~