右肺第二肋间圆形肿物-病案一
患者李×,女,23岁,汉族,天津市人,天津北郊区插队知识青年。诉1973年6月开始午后低热、盗汗、咳嗽、痰多。
在当地医院照片诊为“右上浸淘型肺结核”经链霉素及异菸肼治疗,共用链霉素140克,因耳鸣停用,异菸肼约用2年。平时能坚持轻体力劳动,稍劳累后即感心悸、气短,但无胸疼略血等症状,于1975年3月31日诊为“右下叶尖段结核球”,住外科准备手术。既往有蛔虫史,有结核病接触史,生于本市,未到过远方,月经正常。体格检查:体温36°C、脉搏80次/分、血压120/80毫米汞柱,发育正常,营养欠佳,皮肤未见异常,浅表淋巴结无肿大,颈无抵抗,静脉不恕张,气管居中,甲状腺不大,胸廊对称,呼吸运动自如,两肺叩诊浊音,听诊呼吸音清晰未闻及罗音,心音有力、心律齐,心率80次/分,未闻杂音。腹平软,肝脾未触及,脊柱四肢无异常,生理反射存在,无病理反射。化验室检查:血液:血色素15克%,白细胞6,300/立方毫米,分类,中性53%,嗜伊红4%,淋巴42%,大单核1%,血小板172,000/立方毫米,出血时间1.5分,凝血时间2.5分,血沉第一小时2毫米,第二小时4毫米(魏氏法)。肝功能:麝香草酚浊度正常,谷丙转氨酶正常,胆红质微量。痰涂片查结核菌3次,培养1次均阴性。心电图:窦性心动过缓。于1975年4月10日复查心电图正常。X线检查:右肺前第二肋间内带可见2×2厘米密度增高边缘清晰之园形阴影,其余肺野清晰。治疗经过:入院后给予链霉素及异菸肼,患者无明显自觉症状。1975年4月17日在针刺及中药麻醉下行右下叶尖段切除术,术中过程顺利,切除之标本送病理检查。
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