咳嗽、气急、喘鸣-病案一
男,六个月,因咳喘,痰多3天,气急、烦躁一天,于1977年11月19日第三次入院。患儿系第二胎第二产,足月剖腹产。平时常易有不消化大便,哭吵后喉部有喘呜。5个月时曾因咳喘3天,声音嘶哑、气急1天,腹泻2个月,于1977年10月10日第一次入我院。住院期间常有阵发性哭吵,咳喘,咳剧时唇周青紫,有鼻扇,两肺呼吸气延长,满布哮鸣音。心脏无杂音。X线胸片示支气管肺炎。经中药、抗菌素、激素等治疗,1周后咳嗽减轻,气平,10天后大便成形,住院16天,拟诊“急性喉炎,气管、支气管炎,肠炎”,痊愈出院。出院3天起又有腹泻,1日3一10次,第十二天又咳嗽、流涕,次日(11月9日)因气急再次入院。入院检查肺部仅有痰呜音,每于阵咳或哭吵后青紫加剧。经吸氧及用激素后能缓解。入院1周大便成形,咳止,诊断“喉、气管、支气管炎,婴儿腹泻”,痊愈出院。出院后又咳喘痰多,咳剧时有呕吐、青紫,因气急烦躁不安一天,于11月19日第三次入院。体检:体温37.6℃(肛),心率150次/分,呼吸56次/分,体重7公斤,发育营养中等,神清,明显气促,鼻扇,唇周青紫,前囟1×1厘米、平。毛发稀疏,瞳孔等大,对光反应存在,两耳无流溢,咽不红,气管居中,胸廓对称,有明显三凹征,两肺有散在哮呜音,右肺背部有中湿罗音。心律齐,心脏无杂音。腹软,不胀气。肝肋下2厘米,脾未及,颈软。神经系统无阳性体征。皮肤无淤点或皮疹。拟诊1、支气管肺炎。2、先天性喉喘呜?实验室检查:白细胞24000/立方毫米,中性72%,淋巴24%,单核4%,血红蛋白6.25克/分升。住院经过:入院后经吸氧、中药、卡那霉素肌肉注射,红霉素及肾上腺皮质激素静脉滴入,输血等处理,症状未见缓介。入院第二天晨,在输血50毫升后突然气急加剧,两眼上翻,两手抽动,口唇及未稍发绀,两肺呼吸音较低,无罗音,心率160次/分,肝肋下3厘米,即给西地兰及地塞米松静脉推注,并请五官科会诊,即作气管切开,术中心跳呼吸停止,经抢救后恢复。术后30分钟,呼吸困难加剧,床边X线胸片示纵隔及右胸少量气胸,作右胸穿刺放气。约15分钟后呼吸心率减慢,最后心跳呼吸停止,经抢救无效而死亡,住院共3天。死亡诊断;支气管肺炎,呼吸循环衰竭。
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