活血化瘀法临床运用的体会-病案一
患者,男、58岁。主证:近八年来胃脘部经常疼痛,疼痛与饮食情绪气候有关,如稍进不易消化食物,或天气寒凉,情绪波动则疼痛加剧,历年来病情渐发渐重,疼痛加针刺样,夜间尤甚,喜热恶冷,不能食,甚则呕吐,因疼痛夜不能睡,形体消瘦,上腹压痛明显,大便潜血阳性,消化道钡餐诱初为十二指肠球部清瘀,经西医门诊治疗无效即来中医门诊治疗,中医诊断为胃脘痛开始,我认为患者胃脘痛,呕吐、不能吃,喜热恶冷等病证认为是中阳不振,湿阻气滞,肝胃不和,则选用温中祛寒,化湿理气和胃之剂,效果不着,以后考虑疼痛如刺,部位固定,夜间尤甚,病史已久,久痛入络,诊断为胃脘痛(血瘀型)则改从血分治之,乃用祛瘀活血法以理气之品。
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