通过剖析越鞠丸浅谈对中医成方的学习与运用

年代：未知

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开本：16开

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印刷：油印

出自： 《全国方剂学会议论文集》

“越鞠丸”出自《丹溪心法》,由苍术、香附、川芎、神曲、栀子五味药物组成。具有行气解郁之功。主治“六郁”证。适应于胸膈痞闷。脘腹胀痛,吞酸呕吐,饮食不化之症,本方以功效而命名。鞠即郁之意,吴鹤皋曰:“越鞠者,发越鞠郁之谓也。”因其能发越郁结之气,又以丸为剂,故名“越鞠丸”。本文以越鞠丸为例,介绍本人学习和应用中医成方的一些粗浅体会。一、探求原方主治病证的病因病机应用成方,必须要了解原方所治病证的病因病机,然后才能知道主病何在。例如“越鞠丸”主治的“六郁”证,即是由气、血。痰、火、湿、食郁结的病证。“六郁”的形成,五脏之中与肝脾关系最为密切,实际上主要是肝脾气结所致,因为肝主疏泄,性喜条达,若喜怒无常、忧思过度则肝气郁结。肝为藏血之脏,肝气郁结可致肝血郁滞而成血郁,气血郁久又可化火而为火郁,前人所谓:“气有余便是火”“血瘀之处,必有伏阳”即是此意。同时,根据“母病及子”,肝病传脾之理,肝病及脾又可导致脾的功能失常。脾胃位居中焦,主运化水谷,司升降气机,喜燥而恶湿。肝气郁结,疏泄失度,就会导致脾胃运化和升降功能失常。运化失职,脾不胜湿则湿邪停滞而为湿郁,脾胃腐熟、运化不及则食积停滞而为食郁。

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