泄泻十三例-病案六
年代:未知
医家:
开本:32开
来源:武汉市革命委员会卫生局
印刷:铅印
[例六]杨×,男,一岁四个月,任院号:1591,入院
日期:1970年11月2日,出院日期:1970年11月13日。
代诉:腹污近一月,发烧才两天。
现病史:近一月来大便稀如蛋花状,日行4~5次,经
治时好时发,两天来发烧,大便次数增多,有不消化物、水样便、咳嗽、烦躁、刁吵、饮食一般,经××医院诊断为“消化不良”、“上感”,而来我院就诊。
检查:体温39°C,精神差,大便常规检查:黄色希便,粘液(+),红血球少许,脓球少许。白细胞计数11400/立方毫米,中性粒细胞48%,淋巴细胞52%。
舌脉:苔薄、纹紫。
诊断:①消化不良。②上感。
辩证:食滞复感外邪。
治疗:入院后以“解热合剂”30毫升一次即服,并仿“参苓白木散”加减为治。
11月4日:经治后,身热向减,体温37.6°C,腹污次数减少,椎咳嗽较剧为肺热内炽,治以清肺化淡,健肿利湿。