胃痛（五例）

年代：未知

医家：刘赤选

开本：32开

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出自： 《刘赤选医案医话》

胃痛（五例）胃痛又称胃院痛，是以上腹部经常发生疼痛为主。临床上最多见于胃、十二指肠溃病病、慢性胃炎等。胃痛之病位在胃，与肝、牌二脏有密切关系，临证应分清寒热虚实。本病初起多表现为痰热，肝郁，气带等实证、热证，症见胃院服痛，食后饱带，烦闷不舒，或恶心呕吐，口苦干，舌边尖红，替黄薄或黄腻，脉弦滑。治宜清热除痰。舒肝和胃。可用温胆汤合左金丸加减治之。本病多反复发作，目久损伤牌胃，致牌胃虚寒，胃院隐痛，机时较甚，得食痛减，食后腹胀，大便糖烂或干结，口淡不饮，饮食减少，舌淡肥胖，边有齿印，苔自润，脉细缓而弱。本病治宜健牌益气，散寒止痛。可选用《伤寒论》之桂枝人参汤治之。此方由理中汤加桂枝组成。理中汤可健牌温中散寒，桂枝通阳止痛。此方之桂枝宜后下，取其辛通之气，则通阳止痛之力更惊悍有力。胃痛等症状缓解后，可多服理中丸以巩固疗效，防其反复发作。胃痛可使牌阳虚弱，“阳虚阴必走”，故容易引起胃肠出血。如惠者解黑烂便似柏油样，可用黑地黄丸法（苍米12克50