冠心病
年代:未知
医家:马振国
开本:16开
来源:西安市新城区中医院
印刷:铅印
(一)刘某,女,65岁,因胸闷、气短十六年加重一月为主诉,于93年7月7日入院。患者在77年就因“心绞痛”住院治疗,此后,阵发性胸闷、气短、心慌时有发作并不断加重。一月前,无明显诱因出现胸憋闷、气短、心慌、端坐呼吸、头昏、纳差,服药无效前来求治,门诊以“冠心病”收住院。入院后查:T:36.5℃、P:80次/分、R:20次/分、BP:19/13KPa。神志清、精神差,面色黎黑,端坐呼吸,气喘气促,口唇发绀,两肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性罗音,心律不齐,可闻及明显间歇,心率83次/分,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,主动脉辨区可闻及舒张早期哈气样杂音并且向第3~4肋间区传导,心脏向左下扩大,舌质暗,苔白厚,脉结代。心电图提示:ST-T改变,冠状动脉供血不足;频发室性早博呈二、三联律。彩色多普肋示;心脏辨膜退行性改变主动脉辨钙化合并中度关闭不全;二尖辨返流,故以冠心病合并严重心律失常处理。给10%等等,糖500ml加生脉注射液20ml、丹参注射液10ml静脉滴注,每日一次。五天后患者胸闷气短减轻并可平卧,十五天后频发室早消失,住院21天出院。