肾功能不全的证治-病案一
年代:未知
医家:张镜人
开本:16开
来源:上海市第一人民医院
印刷:铅印
周××男64岁门诊号:58291初诊:1985年5月6日病史:泛恶呕吐二旬余,询得4月12日突然高热至T39℃,伴恶心呕吐,当地医院按“上感”处理,予庆大16万u/日。一周后热退,但恶心呕吐未止,继而颜面浮肿,尿少,仍给庆大24万u/日,次后又出现腰酸,肉眼血尿,血沉42mm/小时,B型超声波示:前列腺炎,逐来沪治疗。4月29日市×医院检查肾功能:肌酐12mg%,尿素氮86mg%,尿检:蛋白(+)颗粒管型0—1,B型超声波提示:两肾外形稍饱满,肾内结构稍模糊,肝功能,谷丙转氨酶56u,拟诊为“肾功能不全,尿素症”。病案:颜面灰滞,精神萎糜,口气秽臭,呕恶厌食,伴低热咽痛,夜宿不宁,脉形细滑,舌苔黄厚而浊腻,质暗,此外感风热之邪,内犯少阴,肾气受损,开合失常,水湿潴留,邪毒内盛,充斥中焦,以致清气不升,浊阴不降,形成关格重症,急拟和脾胃而化湿浊。