三、鼓胀(肝硬化腹水)的辨证施治-病案七
年代:未知
医家:戴梅芳,王鸿士,郭世滋
开本:未知
来源:北京中医医院
印刷:铅印
陈××男37岁初诊日期:1961年1月23日。病史:1960年6月,患者发现面及胸部有蜘蛛痣数个,同年11月腹胀明显,食后益甚,逐渐出现腹部膨隆,下肢浮肿,劳则胁痛,饮食锐减,小便不利,大便干燥。经某院检查确诊为“肝硬化腹水。”因治疗不见好转,遂来我院。主证:精神倦怠,口苦咽干,食后脘腹膜胀,大便不爽,小溲短赤,两胁胀疼,脐周少腹时疼,经常头晕失眠。查面部及上胸可见数个蜘蛛痣,腹大如鼓,腹围87厘米,下肢可凹性浮肿明显,面黄颊红。舌苔白黄,舌赤尖红,脉象弦滑少数。肝功能测定:射浊9单位、射絮+++、脑絮++、白蛋白/球蛋白=1.8/2.7克%。【辨证】湿热蕴蓄,脾虚不运,肝郁血滞。【治法】先拟清热利湿通腑兼以理脾。