骨关节结核证治探讨-病案一

年代:未知
医家:孙楚江
开本:16开
来源:泰县中医院
印刷:铅印
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曹××、男、43岁住泰县梁徐公社张岱大队。1978年3月13日入院住院号0091主诉:腰痛半年,畏寒发热四十天现病史,患者从七七年八月始感腰痛,医疗站给予保泰松等药治疗三个月,病情日趋严重,春节前开始畏寒发热,盗汗自汗较多,腰背如板状,不能弯曲,体质不断消瘦,近一月来疼痛加剧,不能起床,前来我院,要求住院治疗。体检:神清,精神欠佳,营养体质较差,慢性痛苦面容,贫血貌,全身皮肤萎黄,两肺呼吸音粗糙,,无干湿罗音,肝脾来扪及,颈胸椎生理弧度正常。腰椎1—4有压痛,嵴柱向右侧弯,前凹存在,右侧髂窝能及3×4cm肿块,质较硬,表皮不红,压痛明显。X线摄片:腰1、2、3、4椎体关节缘不规则,以第1—2,3—4间隙较明显变窄,骨质基本融合,轻度左突,侧位前弓位置加大,前凹存在。印象:腰椎结核。化验室检查:血沉110mm/H。辨证:患者长期高热不退,体质消瘦,精神萎靡不振,纳谷不香,口干,渴不欲饮,盗汗、自汗淋漓不止。舌澹苔白脉滑数。证属气阴两伤,热毒内盛,出现一派正虚邪实的复杂局面。诊断:肾俞流痰——腰椎结核,伴寒性脓疡。治法:益气健脾,清热解毒。
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