盆腔脓肿

年代：未知

医家：董铸康

开本：16开

来源：武汉市中医医院

印刷：铅印

出自： 《学术活动资料汇编（第一辑）》

盆腔脓肿密少兰女年41岁61年9月4日入院住院号720住江岸下正街68,出院10月9日。主诉:恶寒、发热均甚,已半月余。初病由八月18日感风,恶寒,发热,有汗、头痛、身痛、经来甚多,经他医治疗未解,寒热互作,8月23日来本院门诊,服剂好转,病者体质甚虚,再次门诊,他医改用归脾合剂以后,阴道又行流血,少腹作坠胀而不痛,饮食不佳,胸闷口苦,渴喜热饮,小便黄,大便溏,头重不能举,精神疲乏,脉细数,苔白厚腻,语言低,且原肝大一指,脾大二指,根据病情日数已两星期左右,仍有太阳,少阳証未罢,治仍用桂枝柴胡汤加减法。柴胡赤白芍黄芩当归丹参只壳法夏竹叶桂枝甘草生姜大枣二诊:服剂两帖,热冷仍作,即请中西医会诊。处方如后:柴胡五钱只实三钱法夏三钱黄芩三钱锦敉五钱白芍三钱黄连二钱芒硝三钱生姜三片红枣三个妇科检查腹部:下腹压痛不明显,肌紧张明显,反跳痛明显。宫颈:少量血性分泌物,垂直位。穹窿:两侧(一)后穹窿摸到拳头大肿包,有压痛软如棉状,穿刺出囊性液体少许有血液盆腔脓疡。三诊:畏冶,发热,口苦而渴,但喜瀑,体温上升,即予翰液,以后精神好转,腹部不痛,仍有作胀,大便两次量少而薄,脉沉细而数,苔黄厚中夹黑,津液大伤,急应清热,救液解毒法。处方:银花一两连翘八钱赤白芍各四钱黄苓六钱当归六钱枳壳六钱花粉八钱竹叶四钱大云六钱大黄二钱每日一付。醒消丸二钱×2包。四诊:病情好转,原方加减。银花一两连翘一两赤白芍各三钱黄芩四钱当归六钱枳壳四钱花粉八钱竹叶四钱公英一两大云四钱甘草三钱每日一剂。醒消丸二钱×2包。五诊:精神仍疲乏,但不呻吟,热已尽退渴亦减轻,睡眠转安,苔仍有黑色,略有津液,动则有汗,病久正虚,腠理疏张,胸闷作胀肝脾增大,与此次持续高烧影响,应以舒肝养阴兼以软坚法,原方加减。银花一两连翘八钱赤白芍各二钱蒲公英六钱枳壳四钱版一两鳖甲六钱玉金三钱黄芩三钱广木香一钱五分茵陈四钱牡蛎六钱每日一剂。醒消丸二钱×8包。六诊:妇科复查:后穹窿:脓包由拳头大转为鹅卵大,其他正常范围,昨晚睡眠不安,今晨头晕不舒,雨下肢自威热有汗状,实际上不热无汗,是阴虚骨蒸之候,肝肿由5指转为两指,脾由3指减为2指范围。银花一两连翘六钱赤白芍各二钱蒲公英六钱只壳六钱版一两鳖甲六钱玉金三钱黄芩三钱广木香一钱五分枣仁四钱地骨皮三钱每日一付。鳖甲煎丸三钱×8包,此方共服16剂,内有四付携同家服。七诊:妇科第三次梭查:右侧穹窿质块缩小如蚕豆大,其他无异常。原有肝脾脏如前状。患者于10月9日出院。