石淋(肾结石)血淋(血尿)

年代：未知

医家：万济舫

开本：16开

来源：武汉市中医医院

印刷：铅印

出自： 《学术活动资料汇编（第一辑）》

石淋(肾结石)血淋(血尿)吴正勤男性32岁已婚汉阳人沙市汽车总站司机,住院号582入院日期一九六一年三月廿三日。主诉:右侧腰背疼痛已有九年,间歇性的血尿已一年。病因:肾水素亏,心火有余,湿热久积腰肾所致。証候:患者于一九五二年元月分开始右侧腰背疼痛,当时未加注意,后来逐年加重,至一九六○年六月分开始发现小便呈血红色,且有疼痛及压胰感,每于劳动后而发生血尿,但过2—3日可愈,起初经沙市人民医院治疗很久未能取效,于同年十二月分经沙市人民医院拍片“右侧臀脏秸石小蚕豆大”,近日来小便淋漓疼痛且有燥灼感,血尿至今已有四天,右少腹时痛,大便干结,睡眠欠佳,脉弦数。案语:此証因湿热气化瘀滞,又因劳心劳力房劳过度,耗损其精液,致臀脏暗生内热,与瘀滞煎熬久而成结石堵塞溺道,故小便时疼痛异常。治法:清热化石,利便佐以扶正。处方:(一)三金化石丸:金钱草四两海金砂四雨生内金四雨杭芍四两淮芪四两元明粉三两冬葵子三两硼砂三两共研细末炼蜜为丸,每丸重二钱,每日早晚各服2丸。(二)汤剂:金钱草六两海金砂四钱瞿麦三钱扁蓄三钱木通三钱车前四钱丹参四钱红栀三钱通草三钱明粉三钱滑石五钱每日服一帖,上下午各服一次。疗效观察:服上方四日,小便解时比前赐快疼痛不明显,尿液中夹杂有溷浊之沉淀物,继宗上方连续服十帖,计十五天,疼痛証状完至消除,阴茎处之烧灼威大减,惟寤不成寐,此乃心臀失交,邪火摄宫所致,再以清心滋臀之剂“天王补心丹”佐以“滋阴八味丸”连服三日后睡眠已恢复正常,继用三金化石丸和汤剂,计服卅一帖,至五月十一日拍片报告“右侧KUB平片前后位右臀区、输尿管区及尿道均未见不透X几的结石影及钙化影”。三金化石丸解析:金钱草能利肾髓及膀胱湿热可以排出砂石,海金砂能通利小肠湿热及砂石,生内金为几之脾胃能消化砂石,硼砂可为金银铜焊药,其能柔五金,故亦善治硬物,朴硝本经谓其能化七十二种石,硝石亦谓能化七十二种石,此二物性味相近,冬葵子能通二便,导水下行,然讲皆硝破之品,恐于元气有伤,故加黄耆以补正气,气分健旺盆能运化药力,犹恐黄耆性热与结石証不宜,故叉加知母、白芍以解热滋阴,而芍药之性又善行藷药之力至膀胱,膀胱者洲都之官,精液藏焉,气化则能出矣。汤剂解析:清热利湿化瘀消石。