医话二则

十年前治一膀胱结石的间忆秸石病,丽国医学有类似记载,“医学心悟”淋者小便频数不得流通,溺已而痛是也,大抵由膀胱湿热、然淋有六种,一、石淋,下如砂石,有似瀑瓶底结白碱也;二、膏淋,滴下渴物如脂膏;三、气淋,由于气滞阻塞不通,脐下感觉闷、胀、痛、是也;四、血淋,瘀血停蓄、茎中疼痛难忍是也;五、劳淋,由劳力太过,此为气虚,气化不及州都;六、冶淋,寒气塞闭,水道不行,其病四肢厥冶,口鼻气冷,喜饮热汤等。我们临床,常见病者胸膺间刺痛,阵发性作痛,痛的时间,一般是时间长短不定,两膏刺痛,两肾酸腹痛楚,更有的恶心呕吐,有的膀胱胰痛,瘤朗不通,有的尿时刺痛如割,根据施国医学,分清寒热、虚实、属表、属里,随証疗法,有时收效。通过学习,有了结石病的科学诊断,同时知道有胆结石、肾脏结石、膀胱结石。灵兰秘典,“胆者中正之官,决断出焉”。秦问,奇病论,此人者谋虑不决,是属胆虚,气上溢,口为之苦,是人体藏器的病变,有胆湿、胆热、胆虚、胆实。胆石症,在三十岁以上者多见之,有嗜好酒者及肉类脂肪等物容易发生胆汁郁滞,促进胆发生肿瘪愈着,压迫胆管内异物,及胆囊胆管之炎症,为本病的诱因,胆石形状及大小不一,有胆砂、胆牒,可能就是祖国医学所说的“石淋”也就是秸石的初步的形成,有的病状,虽有结石的存在,而未出现任何病状,如黄疸,自觉症状,右季肋有压重感,或胸窝右侧有钝痛向下腹、胸部、右肩甲放散,常兼有胃不适易呕气,胆囊增大等。十年以前,我遇一五岁小孩,尿不出已三天,小腹胀满甚,时在炎夏,小儿因胀极,哭倒地上,尿放射而出,此显属膀胱秸石,堵塞尿道,小孩倒地,黠石易位,尿始能放射出来,那时我初知有结石病,建议去医院检查,小儿家庭不愿,要求药服,给以八正散加减,数帖以后好傅,隔数月复发,再服数帖药又效,当时私人开业,未留病历,未作追查,锚将“记忆谈谈。互相影响同时治愈无黄疸型傅染性肝炎,是现代医学的一种病名,是在57年间开始发现的,祖国医学无此病名,随床,以前很少斯病的发现,在治疗上,也缺少轻验,近一、二年来,临床上逐渐发现该病,初起时,头最作痛,发热畏冶,左右胁痛,腰背眼痛,精神疲乏,睡不安寐,不欲食,恶心,肠鸣,腹泻,有时便秘,肝脾作痛。从我们的认証,是肝气郁结,脾不运化,影响胃纳,肠系即随之以减少吸收水液,遂致作鸣溏泻等征。病有因寒、因热、因湿、因虚、脾不健运、肝气郁结,因而引起各病丛生,人体秉赋不同,有强有弱,病情变化也不一样,地域有南北之分,有新病、久病之异,同时注意到治瘵本病的时候,要顾及到其他的夹离病,晾床上就应根据古人的论断,先治其标,后治其本,及标本同治的法则,是有其重大意义的,此次我参加市委党校肝炎集中治疗期间,有两例夹雄病,影响肝炎的恢复,互相影响很长一段时期,肝炎不能好转,兹将两例病案,提出参考:病例一:涂××男年33岁患肝炎,夹杂风疹块“荨麻疹”已两年余,此次复发半年多,每日必发,服过敏剂,隔3—4小时以后,仍然复发,有时过敏剂亦不起作用,苦痛实甚,60年4月间,发现肝炎,经他处治疗,肝炎不能好转,逐有增加,本年3月周来本站集中治疗,窥之病情,首先治疗肝炎的同时,治疗荨疹,根据而国医学的理论是风湿血热影响逼身膺痒采用“升降散”加味,服30剂左右,自云数年不愈的疾病,现在基本告愈,该病能否不再发,待后追察,但是促进了肝炎的很快恢复。升降散加味方列蚕三钱蝉蜕二钱片姜黄一钱西大黄二钱白藓皮四钱当归三钱防风二钱浙贝三钱紫背萍三钱生地黄三钱丹皮三钱病例二:章××男30岁患肝炎,夹杂便血,脱肛,时间很久,由57年,经某医枯痔疗法,以后仍有复袭,现已近半年,每次大便出血脱肛,不能上收,妨害健康;60年八月,蜜现肝炎,经治疗一段时期,肝肿不见好转,痔科检查,云肝炎未愈,痔病不能手卫,互相影响,迁延不解,来本站集中治疗,以中医的辩証论治,应以标本同治的办法,气虚下陷而脱肛,肠风湿热而下血,治以赤豆当归汤、黄遵阿胶汤、补中盆气汤,采取合用、分用、互用,持绩治疗,服剂数帖,脱肛很快恢复,便血逐渐减轻,服剂24帖左右,血已停止,健康逐渐恢复,肝炎亦好转,兹将溷合用的雨方写在下面,自量文化水平很低,缺陷难免,以供教正。方一:当归三钱霉豆四钱蒲黄炒阿胶四钱血余二钱黄连二钱苦参三钱枳壳四钱生榆炭三钱黄芩四钱,每日一付。方二:炙黄芪四钱潞参四钱升麻二钱霉豆六钱蒲黄炒阿胶四钱枳壳五钱地榆三钱川黄连一钱当归三钱白尤三钱,每日一剂。荨麻疹、痔瀵两病,临床上药物因有良好的根治办法,此次治疗,不是说几剂中药就能将此两病根治,而是在肝炎治疗期影响恢复,是有一定障碍的,例如涂××,所患尊麻疹,伞年以来,每日必发,服过敏剂,作用明显,服檠30剂左右,荨麻疹基本痊愈。病者身心康复,促进了肝炎的机转。章××,便血、脱肛,从本年元月周起,每便出血甚多,肛脱出体外,不易上收,服剂20余剂,便血脱肛均止,身体逐渐健康,主要是促进了肝炎的机转,这两例患者均为两种疾患而互相影响,料糠不已,最后达到同时治愈的目的。