黄连素气管内滴入治疗肺化脓症的病例报告

年代:未知
医家:
开本:16开
来源:锦州市结核防治院中医药研究组
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引言我国民周常以黄连治疗痢疾,瘾直,赤眼暴发及一切疮癫洗涤之用,已有多年经验和治疗效果。近年来我国学者对黄遵之抗菌作用,曾做过一系列的体内与体外实验,均证明对于革兰氏阳性球菌。杆菌及阴性杆菌具有显着的抗菌作用,井认为黄莲是中药中抗菌作用最强的一种。为此本院碰到了亚急性肺化脓症的一例,试用了黄连素气管内滴入治疗,获得了异外效果,在国内外医学文献里并未报导黄连素对肺化腺症的治疗,特选文报导,供医界同志们参考。治疗方法:在X光透税:拍片、断层检查确定脓瘪位置后,实行气管内滴入治疗,术前0.5——1小时给服0.03克可待因或鲁米那儿0.03克。术时在无菌手术下,于甲状软骨与环状软骨接界处之气管正中将针刺入。用2%普鲁卡因2毫升做气管内膜麻醉,待3——5分钟后用2——5%黄连素煎液10——15毫升徐徐滴入按病变部位静卧1—-1、5小时。每周三次。至中毒症状消失炎症消退时为止。病案摘要报告:患者金×俊,男性,32岁、锦州某工厂工人。豹于1958年5月上旬突然发高热39——40度。咳嗽,胸疼,喀黄痰无臭味经厂职工医院治疗后休息四日,症状减轻,但仍时有咳嗽,喀痰,至5月28日拍片检查,诊断为肺结核,开始内服雷米封每日00MG,于6月12日转入本院治疗。体检:体格中等,营养状态良,并无深呼吸,颜面对称,表情无异常。听诊:右胸中部有轻度的湿性小罗音,扣诊未发现异常。腹部柔软无压疼,肝,脾,无肿胀,化验室检查结果:白血球总数为9,800/立方耗,多核69%,淋巴29%,六单核2%,痰内结核菌检查集菌浮游培养为阴性,化腺菌阳性,肺吸虫卵阴性。肺部×光片所见:右肺下业尖段处有豹5×3公分桥圆形孤立的球形阴影,边缘切迹说利中央有透明区。治疗经过:该患者入院后,有右胸疼,喀多量带臭味的痰液,日达100——200毫升,经常规检查后,即诊断为亚急性肺化脓症,使用黄连滴入治疗每周三次,疗程为24天,共滴入15次。滴入后症状逐渐进步,痰量减少,至10次以后,病变吸收良好,腺腔闭合。8月19日拍片检查,病变完全吸收,右肺门仅显示软里增粗及条状点状阴影,化验一切趋于正常,现在正准备复工锻炼中。讨论在中药中抑菌作用最强者是黄连,它对很多菌如芍芍状球菌,链球菌,白喉杆菌,伤寒杆菌,异型痢疾杆菌,及秸核杆菌等,均有抑制或杀菌作用。其有效成份,据理收献记载:有小檗硷,棕榈碱,黄连碱,防已希及甲黄硷等五种生物硷。黄连素滴入是使肺脓肿局部药物态度增高增强了抑制釉菌的作用,因而炎症消退,自觉症状消夫,腔闭合。结语:本文报导黄速素气管内滴入,对亚急性肺化腺症治疗一例,唯病例尚少不能作出正确的结论,但其疗效可以试用。
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