针刺治愈五例电光性眼炎

电光性眼炎是由于强烈的(如电焊)光亮突然刺戟眼部,使视神经稠膜受到损害,产生了神罐的异常兴奋,及局部粗械充血等现象,因此产生畏光,流泪,流梯,磨动威及雨侧头痛等症肤。当检查时可发现患者阴目不辱,严重畏光,多溴,雨粘膜充血,有少许粘液性分泌物,从外眼上看呈现急性秸膜炎的体征,眼底检查多无改变,只是因为神差异常兴奋,所以患者自觉有闪光样感觉,及剧烈的头痛,尤以两侧颞部为甚。这些症状多牛是在电光侵害1——3个小时后出现,本病没有什么其他并发症或不良的后遭症,但发病时涕溟交加,剧烈的头痛,不能入睡,患者痛苦非常,为迅速解除患者痛苦,我们于临床试用了针刺疗法,皆收显效,仅针一次即痊愈效果颇为理想。治疗方法:1、取穴:晴明、太阳雨穴为主,配合四白、阳白、攒竹、童子醪、合谷等,(均取双侧穴位)。2、手法:(1)各穴均以捻转进针,针刺找到感觉后,以中等刺戟留针20分钟;(2)双侧合谷穴亦以捻针进针,找到感觉后,以强刺戟留针20分钟。病例介绍:例1、患者卜×龙,男性、20岁、电焊工人,主诉:两眼流溟多,磨动感、畏光、两侧太阳处疼痛剧烈流鼻涕。既往史:无眼球及眶区外伤史,无恶心呕吐及虹视现象,否认性病。现病史:发病前雨小时焊接操作中,因大意而未戴好隔光镜,当时无特殊感觉,一小时后出现磨动感,眼洞增多,同时流涕,并出现两眼阴光感及轻度头痛,经两小时后两眼红肿,溟涕增多,头痛剧烈遂来门诊就医。检查:雨眼欲蹊不能,多溟,畏光,多清液状梯,雨眼球秸膜呈强度充血,有少许粘液状分泌物,雨眼球呈轻度振颤,未见异物、溃瘟、及疱疹等,睑秸膜轻度充血,无秸石。因患者头痛甚重,高度畏光,故未行眼底检查,闹眼球手指感觉压力不大,虹膜变化不大,唯瞳孔较小,显现畏光现象。诊断:电光性眼炎。治疗:决定采用针刺疗法,取双侧晴明,童子醪、太阳及双侧合谷,皆捻转进针,合谷穴找到感觉后,强刺戟,留针20分钟,其他穴为中等度刺戟。针晴明穴五分钟流溟流涕大减,针童子醪,太阳合谷穴后八分钟,头痛大为减轻,起针后眼眶区及太阳部疼痛消失,基本不流涕;结膜充血也轻度好转,属其安静休息翌日复诊。复诊时,球结膜亦有充血,有少许分泌物,在前日针后未出现闪光威及溟涕增多现象,头痛消失,即做一般眼科常规处置而愈。例2、患者、王×杰男性、35岁,主诉:眼光乱花闪动感,剧烈的头痛。既往史:无特记:现病史:半日前因去焊接车间联系工作,对强光之刺戟未做任何防御,当时眼内有伏动感,而眼光乱花,头晕,很快恢复。于半日后开始出现雨侧太阳窝痛(似向内挖样痛),流涕增多,自服A、P、C6片及戴茶镜无效,故来门诊就医。检查:一般检查从略主要所见:雨眼球秸膜充血(++)分泌物(++)畏光(++)角膜损伤(-)异物(+)沿(-)疱疹(一)流溟、流涕(++)因惧光拒绝眼底检查。诊断:电光性眼炎。决定采用针刺疗法,取穴:睛明、四白,攒竹、太阳、阳白,均取双穴,中等度刺戟。及*侧合谷强刺戟留针20分毓。当针后十分钟许流溟显着减少,头痛减轻,并做一般洗眼处理。嘱其翌日复诊。第二日复诊时头痛消失,无闪光戚,无流梯,两秸脱充血(+)分泌物(+)随朵取一般洗眼常规处理而痊愈。例3、患者李×先,男性、23岁、电工,主诉:流溟流涕头痛头晕无力感既往史:无近视史及散光史现病史:四小时前因接高压电,一时不慎而溷电,产生大量弧光,幸而动作迅速,未致成灾,只是自觉头迷、头痛、雨眼多流溟,流涕,而来就医。检查:一般检查从略,主要所见:高度畏光,及溷涕,雨眼秸膜强度充血,角膜秸膜未发现损伤及异物或溃瘟及疱疹。有少许分泌物,因其原因清楚未行眼底检查。诊断:电光性眼炎。治疗:决定给予针刺疗法,采取四白、阳白。晴明、童子醪,及合谷同上手法,当20分钟后起针时,头痛大减,流溟涕减轻,并投给A、P、C镇痛药,嘱其翌日复诊,翌日来诊已不头痛,闪光戚消失,流泪少许,尚有雨眼磨动威,分泌物(+)秸膜充血(+)随即做。一般常规洗眼及青梅素油点眼,第三日痊愈。小结:1、电光性眼炎,是由于电光或电弧光之强光接突然刺戟而引起的急性秸膜炎及视神癌炎。在诊断上因有受强光刺戟史,而易于诊断。但必须与急性原发性青光眼,轴性视神解炎,三叉神经痛,及全眼球炎,交感性眼炎等加以区别。2、本病症状的出现多在受刺戟后1——3小时发病,病程多在12——48小时,予后多良好。3、针刺晴明穴可抑制溟腺的分泌。针四白、阳白、攒竹、童子醪穴使眶神经受抑制而达止痛消炎之功效。而太阳穴是止头痛之良穴,合谷是颜而五官疾患之远隔部位的有效穴位。4、我们所观察的病例为数不多,由于水平所限,对临床的分析不够透彻,也可能有不到之处,希予以批评指正。