中药四黄素注射液治疗麻疹、百日咳并发肺炎的临床观察

我院在党的正确领导下,贯彻了党的中医政策,粗糙了西医学习中医运动,井在临床应用中医药治疗各种疾病上收到了卓越的疗效,有力的证明了祖国医学是丰富多采,无穷无尽的像大宝库。我院在地段防治麻珍、百日咳等疾病中采取了中西医结合,土洋井举的办法,吸取了辽宁中医学院的工作控验,制成了四黄素注射液、治疗麻疹百日咳合并肺炎,收到了较好的疗效。廉疹是小儿常见的疾病、在我国各地皆有流行,祖国医学对厂疹有详细论述与记载,其致病之主因,是由于“先天蕴毒”,和脾肺受感触时行不正之气而发,因此在58年入冬由于气候反常冬寒应至而反温,故发病率较往年为多。在临床上必须掌握中医的整体观念进行辨证施治,主要应识别时分,辨顺逆,明表里、辨虚实。在麻疹发病时有喘咳者为多,亦有发疹后喘咳者,则为毒盛之故。王肯堂说:退疹之后微微咳嗽者此乃余毒未净也,若咳甚,喘之运声不住,甚至欲食汤水俱喻出者,此毒盛乘肺而然也,疹前喘,或发疹将见合并喘促,是由于疹毒未能发越于外,毒气自内部而攻于肺藏,不得宣散而成,疹后喘乃余热未净,波及于肺故发喘促。在施治上前者应以透疹,救肺,喘当自解。后者重在清凉解毒以救肺,不得再用发散透疹之法。百日咳,在千金方中说小儿款日中差夜甚,颏不得息不能啼,咳嗽日久,一遵数十声,昼夜如此,面色白光目无神彩,气急痰壅,体虚发热,以及“顺咳最易引起出血”等记载尚有很多不再赘述。我们治疗麻疹或百日咳井发肺炎是本着上述的精神进行的。一、四黄素注射液的方剂组成:黄芩2两黄莲2两黄柏2两大黄2雨赤小豆0.5雨枝子2两连翘1.5两二花1.5两知母1.5两冰片3分水9市斤二、四黄素注射液制作方法及过程将以上药物研碎加水9市斤放入烧瓶浸泡二昼夜,每天振荡五、六次、再重复蒸熘三次、煮沸消毒两次,以备应用。三、用量及用法:1——3周岁每次5.CC3——7周岁5——10.CC每日2——4次·肌肉注射6—8小时注射一次。四、药物之功效:以上述四黄素的方剂十味药性来分析:其中大部皆属于苦寒之药、具有消炎解热,清凉解毒,制菌杀菌,强心,缜痉、缜咳、润胃燥,清心肺,厚胃肠,通利小肠,利小便,止呕、止血、等功效,五、典型病例:病例一、许大民、男3岁于1959年3月10日就诊依其家长主诉,该儿从一个月来患百日咳近三天来又出疹子,咳嗽、喘加重,遵声咳嗽,呕吐,不吃东西,骨注射迹梅素及青梅素各七、八支皆未见效,来我院求治体检:体温38.2°C发育中等,营养瘦弱,面表情苦闷,呈喷射状咳嗽,颜面苍白,脉搏110/分,鼻翼扇动:呼吸迫促(+)眼粘合膜充血(+)口腔粘膜充血(+),舌苔(+)费克氏班(+)全身皮疹巳见消退,胸部听诊心音弱频肺全域湿性曝音,肤部平坦柔软,肝脾未触及,四肢发凉,其它无所见。诊断:百日咳、麻疹、合井肺炎治疗:四黄素液5CC×2支分2次肌注,8小时一次,内服“跟翘A”30CC3次服。用药后病情见好转,体温36.2°C,表情自然,呼吸仍迫促歪身疹色渐退,胸部心晋亢进,肺较前稍轻,其他无异常所见投四黄素3支分3次注内服“B咳糖”3月12日、咳喘见轻快,已能吃东西了,但仍一阵阵咳嗽,体温正常,鼻扇动,呼吸轻度迫促,听诊:心音炖,肺两侧仍现有小水泡音。治疗:投四黄素3支分3次注射内服葡萄糖粉,雅生素乙、丙、等3月13日大见好转,食慾增进,咳嗽一、二次,肺背部两下叶轻度小水泡音,其它无所见。治疗:四黄素2支分2次注内服“B咳糖”。3月14日检查肺已无异常所见,其它皆恢复正常,又投此镇咳剂、隔2日后访问已完全恢复正常。病例二:张献生男6岁古塔区东二街24号、1959年3月11日就诊主诉:从昨天出疹子,咳嗽、鼻涕、眼发红、羞明体检:体温37.8°C发育荣养良,表情不快状,眼结膜充血(+)分泌物(+)口腔舌苔(+)费克氏斑(+)全身皆出现鲜红色皮疹,胸部心悸(+)肺无异常所见,肤部平坦柔软(+)肝脾未触及、四肢正常,投透疹汤内服。3月12日主诉咳嗽、喘加重,烦燥不安等。体检:体温37.5°C表情不快、呈烦燥不安状,呼吸迫促,鼻翼扇动(+)胸部:听诊心悸亢进,肺满布湿性囉音(+)其它同上所见诊断:麻疹井发肺炎治疗:四黄素液7CC×2支、分2次肌注内服“B咳糖”3月13日主诉上症见轻快些体检:体温正常颜面表情自然,听诊肺仍呈轻度囉音其它皆现好转。治疗与上处方同3月14日上症大见好转饮食增进检查:体温脉搏正常,呼吸自然,心肺无异常所见疹色消退,已治愈。病例三、患儿赵×琴女性10岁东二街17号1959年8月20日初诊主诉:从二、三天来发烧、咳嗽、喉痛,结膜发缸,前几天骨在门诊治疗,从昨晚出疹子。体检:体温38.5°C荣养中等,表情无愁状呼吸迫促(+)鼻翼扇动(+)有时乏领眼秸膜充血颜面及全身呈缸斑发疹,指压退色口腔颊膜费克氏斑(+)。心晋亢进肺右侧有散在性中水泡音,肩胛左下部有干性囉音,腹部及四肢无异常所见。诊断:麻疹并发肺炎治疗:1、四黄素注射液7.0CC×2支分两次肌注。2、维他康夫维生素丙各一支肌注3、内服中药银翘散60CC(协定处方)4、羚羊角三分煎水服3月21日主诉见轻,疹子出的已多了但仍咳嗽喘甚,检查:体温正常全身檵续发疹,心肺同前所见。治疗:处方同前日3月22日上记症状大见好转检查:体温正常,表情、呼吸均正常,全身疹色消退,心肺无异常所见其他皆好转。小结一、麻疹百日咳并发肺炎,以西医药治疗最低也需10天治愈,但用中药四黄素注射液仅用四、五天即愈,符合多快好省的精神。二、中药四黄素注射液治疗麻疹、百日咳井发肺炎,操作简便,收效迅速,在临床实际应用中未发生任何付作用,药效确实。